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汇报人：xxx20xx-01-16儿科重症肺炎个案护理查房
目录病例介绍护理评估护理问题护理措施护理效果评价护理查房总结
01病例介绍
姓名：XXX性别：男年龄：3岁住院号：XXXXX者基本信息
主诉发热、咳嗽、呼吸急促查体体温38.5℃，脉搏140次/分，呼吸40次/分，血压90/60mmHg。神志清楚，精神萎靡，口唇发绀，咽部充血，双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音。现病史患儿于3天前出现发热，体温最高达39℃，伴有咳嗽、呼吸急促，在家自服感冒药无效，遂来我院就诊。辅助检查胸部X线片示双肺纹理增粗，可见斑片状阴影。血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高。既往史无特殊病史，否认家族遗传病史。诊断重症肺炎病史及诊断过程
Thefollowingmanagementsystemsareattachedasgifts(canbedeletedifnotrequired)Emergencymedicineandequipmentmanagementsystem:1.Rescuedrugsandequipmentshouldbefivefixed(fixedquantityandvariety,designatedplacement,designatedpersonstorage,regulardisinfectionandsterilization,regularinspectionandmaintenance)andtwotimely(timelyinspectionandmaintenance,timelyreceiptandsupplementation).Theitemisclearlymarkedandcannotbeusedarbitrarily.2.Thenecessaryrescueequipmentiscomplete,ingoodperformance,andinstandbycondition.3.Therescuedrugsarecomplete,withcleardruglabelsandnodiscoloration,deterioration,expiration,ordamage.Theyshouldbeplacedandusedintheorderofdrugexpirationdates(fromrighttoleft).4.Emergencydrugsanditemsforeachdepartmentsrescuevehicleshallbeuniformlyequippedaccordingtorequirements.Specializedemergencydrugsanditemsmustbereviewedandapprovedbythedepartmentdirectortodeterminethetype,quantity,specifications,anddosagetobeequipped.Rescuevehiclesmustbeplacedindesignatedlocationsandmanagedbydesignatedpersonneltoensuresafetyandeaseofuse.5.Afterusingrescuedrugsandequipment,theyshouldbefullyreplenishedwithin24hours.Iftheycannotbereplenishedduetospecialreasons,theyshouldbenotedonthehandoverregistrationformandreportedtotheheadnurseforcoordinationandresolutiontoensuretimelyuseduringpatientrescue.6.Thereisaregistrationbookfortheprovisionofdrugsandequipment.Ensureconsistencybetweenaccountsandmaterials,andhandoverbetweenshifts.7.Managemen
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