产科一般护理常规.pptVIP

产科一般护理常规产科护理对象的特点特殊性心理、生理兼顾性母亲、胎儿、新生儿家庭性孕产妇及其家庭成员产前护理03给予高蛋白、高热量易消化饮食，并保证水分的充足摄入。02关心体贴孕妇，作好心理准备，保证充足的休息与睡眠，取左侧卧位。01孕妇入院后护理人员应热情诚恳接待，做入院介绍，并通知医师。04填写入院病历，测体温、脉搏、呼吸、血压、体重及作好产前检查并记录。临产者送护到产房待产室。尚未临产者，送护至病房床前，严密观察产前的先兆症状，如规律宫缩，胎膜早破，阴道流血及胎心变化，及时送产房待产。教会孕妇自我监护胎动，每日听胎心8次，出现异常及时给氧气吸入，左侧卧位，并通知医师及时处理。执行保护性医疗制度。第一产程护理按产科一般护理常规护理。患者临产后立即送入待产室。助产士热情接待患者，做好环境介绍，做好母乳喂养知识强化教育，帮助患者掌握分娩时的呼吸技巧和躯体放松技巧，以便顺利度过分娩全过程。认真查看患者门诊资料，掌握患者孕期动态，严密观察产程进展，做好产时评估。保持室内环境安静，清洁及空气清新。注意患者的营养，鼓励少量多次的饮食，以清淡易消化饮食为宜，并注意摄入充足的水分。注意患者的生命体征，特殊患者按医嘱执行，潜伏期每60分钟、活跃期每15-30分钟听胎心一次，每小时观察宫缩一次，必要时做胎心监护，每2-4小时做肛查或阴道检查一次，并及时做好记录。做好心理护理，尽可能的解除患者的焦虑、恐惧。注意患者的休息及膀胱排空情况，必要时根据医嘱给予镇静剂和补液，做好外阴皮肤护理。胎膜破裂后，立即听胎心，注意羊水的性状、量和颜色，同时记录破膜的时间，发现异常及时报告医生，胎头高浮者抬高臀部，防止脐带脱垂。有感染者予以隔离。第二产程护理#2022胎儿娩出后常规给予宫缩剂，防止产后出血。新生儿处理：婴儿出生后立即清理呼吸到的黏液及羊水，保持呼吸到的通畅。断脐后用碘伏消毒脐带断面并用无菌纱布包扎好，将婴儿身上的羊水和血迹擦干净，给产妇看婴儿的性别，测量身高、体重，穿衣。在出生记录单上盖好婴儿脚印，系好手圈和姓名牌，新生儿放置辐射台保温，记录婴儿出生时间、性别、体重、身高、Apgar评分，如有畸形及时向产妇及家属说明，并将畸形给产妇及家属看清楚。第三产程护理常规#2022第四产程护理常规将患者移至病床上休息，在产房观察2小时。给予温热、清淡、易消化饮食。严密观察血压、脉搏、子宫收缩、阴道出血、膀胱充盈及会阴伤口情况，每小时记录1次。做好各种记录，详细记录产程中的特殊处理。做好产后指导及母乳喂养指导。将患者送入病房，并与病房护士做好床头交接。术前护理执行产科一般护理常规。通知病人手术时间，根据病情交代注意事项，做好心理护理。准备皮肤、配血、做抗生素皮试。术前6小时禁食水，术前30分钟进行术前用药、留置尿管。手术前注意听胎心及检查各项准备工作是否完善，胎心异常者立即通知医师。术后护理#2022注意生命体征，每小时测一次，直至稳定。添加标题观察宫缩及阴道流血量，流血量多时通知医生，并应用子宫收缩剂。添加标题注意观察刀口敷料有无渗血、渗液，如有渗透可随时更换。添加标题预防产后感染，每日用碘伏棉球擦洗外阴2次。添加标题注意肠蠕动恢复情况，指导合理饮食，产后3天无大便者，可给缓泄剂。添加标题产妇对婴儿有反应后协助母婴皮肤接触。协助指导新生儿早吸吮，早开奶按需哺乳及其技巧。添加标题产后护理1.一般护理休养环境应安静舒适，冷暖适宜，空气新鲜。做好心理护理，产后24小时内应卧床休息，保证充足的睡眠，24小时后鼓励下床活动及做产后保健操。忌生冷酸辣等刺激性食物，食物中应有足够的蛋白质和维生素，易于消化，少食多餐，多食水果、蔬菜，防止便秘。了解分娩情况，以便重点观察及护理。注意阴道流血。产妇入病房后先压宫底，观察子宫收缩和阴道流血情况，并注意其生命体征的变化，体温超过38摄氏度，通知医师及时处理，每日观察恶露及子宫收缩情况，如有异常及时通知医师。及时补充水分，产后2~4小时鼓励并督促产妇自行下床排尿，产后6小时仍不能自行排尿者，应采取措施，帮助排尿，如温水冲洗外阴、针灸、按摩膀胱区、听流水声或肌注新思的明1毫克，无效时按医嘱行导尿术，间断放尿。协助产妇的生活护理，如梳头、刷牙、沐浴或床上擦浴等，以保持口腔及皮肤卫生。协助指导产妇让婴儿早吸吮，按需哺乳。会阴护理保持外阴清洁，协助和指导产妇更换消毒纸垫。正常产妇会阴侧切者，伤口拆线前每日用碘伏棉球擦洗外阴2次，必要时用95%酒精纱布外敷侧切伤口。擦洗会阴时，观察伤口愈合情况，发现红、肿、硬结者通知医师及时处理。