儿科病房护理风险.pptVIP

儿科病房护理风险常见原因与控制手段儿科伍中华主要内容存在的风险种类及原因影响儿科病房护理安全的因素分析针对影响儿科病房护理安全因素的护理对策探讨一、风险种类及常见原因意外事件用药失误 仪器使用失误无菌物品被污染窒息窒息﹑蒙被综合征输液架坠落,输液管扯脱烫伤误吸﹑误吞.如纽扣﹑瓜子﹑糖果﹑玩具坠床,走失﹑摔伤﹑碰伤意外事件1入院宣教不到位2无家属陪伴3床栏杆没有拉起控制手段4入院时，仔细告诉患儿及家属注意事项5一人一陪护，随手拉好床栏杆（儿童床栏杆一律用圆形，不用直钩、直角的）常见原因0102030405坠床,走失﹑摔伤﹑碰伤烫伤输液架坠落,输液管扯脱窒息﹑蒙被综合征误吸﹑误吞.如纽扣﹑瓜子﹑糖果﹑玩具意外事件030201热水袋放置不妥、热水龙头使用不当控制手段妥善放置热水瓶及其他盛热水的用物，使小儿不易触及。洗手间的热水龙头位置恰当，并贴好醒目标志常见原因坠床,走失﹑摔伤﹑碰伤烫伤输液架坠落,输液管扯脱窒息﹑蒙被综合征误吸﹑误吞.如纽扣﹑瓜子﹑糖果﹑玩具意外事件小儿输液时走动，不合作01控制手段02小儿输液时交待相关注意事项注意事项，不四处走动，避免用力拉输液钩和输液管03常见原因坠床,走失﹑摔伤﹑碰伤烫伤输液架坠落,输液管扯脱窒息﹑蒙被综合征误吸﹑误吞.如纽扣﹑瓜子﹑糖果﹑玩具意外事件21喂养不当，或小孩进食后睡觉，无人看护；用棉被蒙头睡觉控制手段婴儿棉被要松软，避免蒙头睡觉，及时提醒家长，加强巡视注意喂养3常见原因坠床,走失﹑摔伤﹑碰伤01烫伤02输液架坠落,输液管扯脱03窒息﹑蒙被综合征04误吸﹑误吞.如纽扣﹑瓜子﹑糖果﹑玩具05意外事件小儿食物、衣服纽扣、玩具不适宜控制手段小儿衣服尽量不用纽扣，选择合适的安全玩具常见原因一、风险种类及常见原因意外事件用药失误 仪器使用失误无菌物品被污染窒息常见原因控制手段执行口头医嘱时用药失误严格三查七对，抢救用药执行口头医嘱时必须重述一遍，无误后方可执行药物计量不精确小剂量药物用1毫升针筒抽吸，或成倍稀释后抽吸药物剂量不熟悉熟悉常用药物每公斤体重的用量缺乏用药知识设立儿科常用药物说明专用本；新药说明专用本；熟悉药物作用、剂型、不良反应、配伍禁忌；注意用药后的反应；根据药品说明书，选择正确的给药途径和溶媒保存方法错误生物制剂必须置冰箱用错外用药外用药专柜分类存放，标示醒目010203一、风险种类及常见原因意外事件用药失误 仪器使用失误无菌物品被污染窒息01输液泵出现故障，或使用不当02负压吸引器压力失控控制手段03每周检测1次，掌握正确的使用方法，记录滴速04每日检测1次，调节好负压常见原因一、风险种类及常见原因意外事件用药失误 仪器使用失误无菌物品被污染窒息小儿好动，不合作，输液器针头经常被拉出，家长医学知识缺乏，将污染的针头直接插回输液瓶控制手段告诉家长一旦输液器脱落，呼叫护士，输液针头不可插入瓶塞，必须消毒瓶塞后，重新更换输液器消毒奶瓶，超过24小时未用的奶瓶需重新消毒常见原因一、风险种类及常见原因意外事件用药失误 仪器使用失误无菌物品被污染窒息小婴儿奶液呛入气道1危重昏迷患者呼吸道分泌物引起窒息控制手段2加强观察，小婴儿以斜坡位为宜，抬高头部15~30°，喂养后抬高头部，偏向一侧3及时清除分泌物，备好吸引器4常见原因影响儿科病房护理安全的因素分析01慎独精神03护理人员的责任意识护理人员的责任意识直接影响儿科病房护理安全。规章制度法宝操作规程岗位职责02护理人员的综合素质儿科护士不仅需要具备一般医务人员的职业道德，还需要具备儿科护士特殊的素质要求，要求护士具有爱心、耐心、同情心。带教因素由于护生对规章制度和操作规程认识程度欠缺，基础理论薄弱，操作能力较差，必须在带教老师指导下进行工作。带教老师直接关系护生业务能力的提高和责任心的加强。病房管理因素病房是患儿治疗和生活的主要场所，应当加强治理。特别是上呼吸道感染和肠道感染的盛行季节，患儿多，房间拥挤，恢复期和急性期患儿共处一室，如果不能严格执行消毒隔离制度，易发生交叉感染，这些也会成为影响儿科病房护理安全的因素。