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尉犁县人民医院医院普通有创诊疗
操作技术资质申请表
科室
妇产科
姓名
张书林
性别
女
出生日期
1984年3月
学位
无
学历
本科
职称
主治医师
专业时间
2016年8月10日
申请普通诊疗技术项目:
1.导尿7.脓肿切开引流术
2.浅表活组织检查8.
3.B超引导下诊疗性腹穿9.
4.外周血管穿刺10.
5.清创11.
6.清创缝合术12.
申请人签名:张书林
2023年01月14日
以上普通诊疗技术项目已完成例数
1.□例2.□例3.□例4.□例5.□例6.□例
7.□例8.□例9.□例10.□例11.□例12.□例
其它需要说明:
相关技术培训或进修
科室质量管理小组考核意见:
科主任签名(科室盖章):
年月日
医务科审核意见:
年月日
医疗质量管理委员会意见:
主任委员签名:
年月日
备注:
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