醒脑开窍法在中风中的应用.pptVIP

取缺血侧大脑皮质，用滤纸吸干表面水分，精密称重，并置于含4ml二甲基甲酰胺的试管中，50℃孵育48h，再离心15min(3000r/min),取上清液用HitachiU2001分光光度计测定其吸光度，并由标准曲线方程得出伊文思蓝的浓度（ug/g）。结果组别脑含水量（％）EB含量（μg/g脑组织）nn假手术组678.42±0.1960.52±0.73模型组681.51±0.53710.65±3.99麝冰组880.47±0.67*73.96±2.07*麝香组780.95±0.6267.27±5.62冰片组580.79±0.9364.87±1.83**与模型组比较P0.05实验四麝香配伍冰片对局灶性脑缺血再灌注大鼠神经元超微结构影响观察指标：神经元超微结构变化神经元突触超微结构变化醒脑开窍法在中风中的应用广州中医药大学第一附属医院吴智兵010203对醒脑开窍法的认识醒脑开窍法为什么可广泛应用于中风醒脑开窍代表药的实验研究醒脑开窍法在中风中的应用对醒脑开窍法的认识01醒脑开窍法为什么可广泛应用于中风02醒脑开窍代表药的实验研究03醒脑开窍法在中风中的应用是通过开闭通窍以苏醒神志的治疗方法01分凉开和温开两大类02关于开窍法：醒脑开窍法在中风中的应用清热开窍－安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹AFBDEC温通开窍－苏合香丸辟秽开窍－行军散通瘀开窍－通窍活血汤通腑开窍－大承气汤豁痰开窍－菖蒲郁金汤具体方法：醒脑开窍法在中风中的应用醒脑开窍法在中风中的应用直接开窍法－芳香开窍安宫牛黄丸苏合香丸君麝香.冰片芳香开窍醒神君麝香.冰片.苏合香.安息香芳香开窍醒神牛黄清热、化痰、定惊臣犀角.黄连.黄芩.栀子助牛黄清热臣木香.檀香.沉香.乳香.丁香.香附行气解郁辟秽散寒郁金助麝香开窍佐朱砂.珍珠.金箔安神佐荜茇.白术温中补气雄黄助牛黄解毒朱砂安神使蜂蜜和胃调中犀角、诃子反佐麝香（脐香，当门子，麝脐香）始载于《神农本草经》，被列为上品。《本草求真》：“辛温芳烈，开关利窍。无处不到，如邪气着人淹闭不起，则关窍闭塞，登时眼翻手握。僵仆昏地，故必用此辛香自内达外，则毫毛骨节俱开，而邪始从外出……”《本草纲目》：“盖麝香走窜，能通诸窍之不利，开经络壅遏。若诸风、诸气、诸血、诸痛、惊痫、癥瘕诸病，经络壅闭，孔窍不利者，安得不用为引导以开之、通之耶？”麝香冰片冰片（龙脑，梅片，龙脑香，梅花脑），为龙脑香料植物龙脑香树脂的加工品，始载于《新修本草》。味辛苦，微寒无毒，性善走窜，无往不达。《本草纲目》：“通诸窍，散郁火。”《本草衍义》“独行则势弱、佐使则有功”。醒脑开窍法介绍1醒脑开窍法为什么可广泛应用于中风2醒脑开窍代表药的实验研究3醒脑开窍法在中风中的应用中风病因病机积损正衰饮食不节情志所伤外邪入中病因风火痰虚瘀病机中风发病中经络中脏腑闭证脱证水瘀互结01毒损脑络02神窍闭阻03中风病机新观点中风病因病机意识产生的机制意识水平——开关系统意识内容——大脑皮层的高级活动特异上行投射系统（影响小）非特异上行投射系统（影响大）脑干网状上行激活系统脑干网状上行抑制系统记忆、思维、定向、情感、精神、视、听、语言、技巧性运动、复杂反应上行投射系统脑干上部网状结构效应区丘脑非特异性核团边缘系统旧皮质新大脑皮质被盖中央腹侧束被盖中央背侧束脑干网状结构联络区特异性上行投射系统下丘脑后区中央灰质脑干下部网状结构尾状核侧支红色：激活通路黑色：抑制通路中风病因病机风闭中风之后便无风，风过则凋敝狭义的闭窍仅指思维、意识、精神状态、认知能力等功能障碍。广义之“闭窍”则泛指由脑神受损所导致的一切外在生命活动的障碍，中风病无论有无神志障碍均可视为“窍闭神匿、神不导气”。病因之风、症状之风病机之风、病名之风中风病因病机积损正衰饮食不节情志所伤外邪入中病因风火痰虚瘀病机中风发病中经络中脏腑闭证脱证脑窍闭阻醒脑开窍法在中风中的应用为什么古代医家认为开窍方药不宜早用和久用？2020醒脑开窍法介绍012021醒脑开窍法为什么可广泛应用于中风022022醒脑开窍代表药的实验研究03醒脑开窍法在中风中的应用国家自然科学基金项目（编号：300400580）010102广东省科技厅项目（编号：200402麝香配伍冰片