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实用!医疗事故赔偿协议书模板汇总5篇.docx

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实用!医疗事故赔偿协议书模板汇总5篇

篇1

甲方(医疗机构):_____________________

乙方(患者或其家属):_____________________

鉴于甲方在医疗过程中因出现事故,导致乙方受到一定程度的损害,经双方充分协商,就赔偿事宜达成如下协议:

一、协议背景

双方确认,甲方在医疗过程中存在过失或疏忽,导致乙方出现不良后果。为妥善解决此事,甲乙双方依据相关法律法规,本着公平、公正、合理、自愿的原则,达成以下协议。

二、赔偿项目与金额

1.医疗费用补偿:甲方赔偿乙方已发生的医疗费用______元。

2.后续治疗费用:甲方为乙方提供后续治疗费用______元。

3.营养补助费用:甲方赔偿乙方营养补助费用______元。

4.精神损害赔偿:鉴于此次事故对乙方造成的精神伤害,甲方赔偿乙方精神损害抚慰金______元。

5.其他赔偿项目:_____________________________________。

以上各项赔偿金额均为人民币,总计______元。

三、赔偿支付方式及期限

1.赔偿支付方式:________________(如:一次性支付、分期支付等)。

2.赔偿支付期限:如选择分期支付,应明确每期支付的金额及支付日期。

四、双方责任与义务

1.甲方应按时足额支付上述赔偿款项。

2.乙方应确保提供的医疗文件、证明等真实有效。

3.双方应保守此协议内容及相关证据材料的机密性。

4.乙方在获得赔偿后,不再就此事故向甲方提出其他任何要求。

5.若因甲方未履行本协议约定的赔偿义务,乙方有权依法追究甲方的法律责任。

五、保密条款

双方同意,本协议内容及与此协议相关的事项均为保密信息,未经对方书面同意,任何一方不得向第三方泄露。

六、争议解决

如因本协议的解释、履行等发生争议,双方应首先协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

七、其他条款

1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。

2.本协议自双方签字(盖章)之日起生效。

3.本协议未尽事宜,可由双方另行协商补充。经双方协商一致,可对本协议进行修改或补充,补充协议与本协议具有同等法律效力。

篇2

甲方(医疗机构):__________________

乙方(患者或其家属):______________

鉴于甲方在医疗过程中因____________(详细事故原因)导致乙方出现不良后果,双方经充分协商,达成以下赔偿协议:

一、事故概述

1.甲方确认在医疗过程中存在过失或疏忽,导致乙方遭受损害。

2.乙方对甲方在事故中的责任无异议,同意通过本协议解决赔偿事宜。

二、赔偿原则

本协议遵循公平、公正、合理原则,确保乙方得到及时、合理的赔偿。

三、赔偿项目及金额

1.医疗费用:甲方赔偿乙方已产生的医疗费用________元,包括但不限于住院费、手术费、药品费等。

2.后续治疗费用:甲方预先支付乙方后续治疗费用________元。具体费用待实际发生后,按实际金额结算。

3.误工费:甲方赔偿乙方因治疗导致的误工费________元。

4.精神损失费:鉴于此次事故对乙方造成的精神伤害,甲方赔偿精神损失费________元。

5.其他费用:如乙方产生其他与此次事故相关的费用,双方可另行协商补偿。

四、赔偿支付方式及期限

1.本协议签署后,甲方于______日内支付上述赔偿金额的____%给乙方。

2.剩余款项于______(具体日期)前支付完毕。

3.双方同意采用银行转账方式支付赔偿款项,具体账户信息如下:

(在此填写账户信息)

五、保密条款

双方同意对本次赔偿事宜及本协议内容严格保密,不得向第三方泄露。

六、违约责任

1.若甲方未按本协议约定支付赔偿款项,每逾期一日,需向乙方支付____%的违约金。

2.若乙方违反本协议约定的保密义务,甲方有权要求乙方承担相应法律责任。

七、解决争议

如双方在执行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。八、其他补充条款:____________________________九、本协议一式两份,甲乙双方各执一份。本协议自双方签字盖章之日起生效。十、本协议未尽事宜,可由双方另行协商补充。附件:双方身份证复印件及相关医疗证明文件(略)甲方(盖章):_________________

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