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好学近乎知，力行近乎仁，知耻近乎勇。——《中庸》

交通事故申请书格式

申请人诉被申请人道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，贵院已经立案受理。为避免申请

人的合法权益遭到侵害，防止被申请人逃避债务，保障申请人的权利在判决后得到实现。以

下内容是小编为您精心整理的交通事故申请书格式，欢迎参考！

交通事故申请书格式一

申请人：xxx，男/女，xxxx年xx月xx日出生，汉族，地址：xx省xx市xx区/县，身份

证号码：xxxx，联系电话：xxxx.

被申请人：xx发展有限公司住所地：xxx.

被申请人：xxx，男/女，xxxx年xx月xx日出生，汉族，地址：xx省xx市xx区/县，身

份证号码：xxxx，联系电话：xxxx.

申请事项

依法查封被申请人xx发展有限公司拥有的xxx号小货车，保全限额为人民币5万元;依

法查封被申请人xxx拥有的xxx号轿车，保全限额为3万元人民币。

事实与理由

申请人诉被申请人道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，贵院已经立案受理。为避免申

请人的合法权益遭到侵害，防止被申请人逃避债务，保障申请人的权利在判决后得到实现，

现根据《民事诉讼法》第九十二条的规定，申请人特向贵院提出申请，请立即查封被申请人

上列财产。申请人根据《道路交通安全法》的相关规定，向贵院申请财产保全担保，并提供

相应担保。

此致

xx省xx市xx区/县人民法院

申请人：

年月日

交通事故申请书格式二

申请人：林xx男46岁浙江xx人

家庭地址：xx县xx镇平西路xx号

身份证编号：xxxxxxxxxxxxx联系手机：xxxxxxxxxxx

被申请人：陈男21岁浙江xx人、

家庭住址：xx县xx镇xx村154号

身份证编号：xxxxxxxxxxxx

复核请求：请求依法撤消xx县公安局交通警察大队xx公交认字[2010]第00xx号道路交

通事故认定书。

事实与理由：

201x年1月17日1时许，申请人驾驶浙xxxxxx号大型卧铺车，从福建省石狮开往xxx

方向，途径104国道线xx县xx镇xxxxx路段，在车辆临近被申请人大约2米距离时遇被申

请人突然自左向右横穿公路，造成采取无法避及无法预见事故的紧急措施后，仍以致被申请

人受伤送往医院抢救无效而死亡的道路交通事故。

申请人认为：201x年1月17日1时许，该起发生的交通事故全部责任在于被申请人突然

加速横穿公路的行为，被申请人它的违法之处是：

(1)根据中华人民共和国道路交通安全法实施条例第四节行人和乘车人通行规定第七十五

条：“行人横过机动车道，应当从行人过街设施通过；没有行人过街设施的，应当从人行横

道上通过，没有人行横道的，应当观察来往车辆情况，确认安全后直行通过，不得在车辆临

近时突然加速横穿或者中途倒退、折返。”很显然，本次事故是被申请人在有意识地在横穿

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公路时，是在车辆临近行人距离约2米时突然加速横穿公路而导致申请人采取措施来不及，

车头碰撞到被申请人而发生的事故。而被申请人的行为严重地违反了《道路交通安全法》和

《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》，是严重的违法行为，是发生本起事故的主要

引起的原因。