股骨粗隆间骨折护理ppt课件.pptx

股骨粗隆间骨折护理课件

目录contents疾病概述护理评估与诊断术前护理措施术后护理措施功能锻炼与康复指导护理案例分享与讨论

01疾病概述

股骨粗隆间骨折是指股骨颈基底至小粗隆水平之间的骨折，属于髋关节骨折的一种类型。定义股骨粗隆间骨折可大致分为两类，即稳定型骨折和不稳定型骨折。分类定义与分类

股骨粗隆间骨折多由外伤导致，如摔跤、撞击等。特别是骨质疏松的老年人，容易因轻微外伤导致骨折。由于股骨粗隆部位的骨质较为疏松，加上该部位承受较大的应力，因此在外力作用下容易发生骨折。病因与发病机制发病机制病因

诊断对于股骨粗隆间骨折，X线检查是最常用的诊断方法。通过X线检查可以明确骨折的类型、移位程度等。鉴别诊断需要与股骨颈骨折进行鉴别。股骨颈骨折多发生于股骨头下至股骨颈基底之间的部位，而股骨粗隆间骨折则发生于股骨颈基底至小粗隆水平之间。诊断与鉴别诊断

02护理评估与诊断

评估患者的生命体征、疼痛程度、骨折部位肿胀、淤血情况，以及是否存在并发症等。身体状况心理状况社会状况了解患者对骨折的认识、应对方式、情绪状态等。了解患者的家庭支持、社会资源等。030201评估内容与方法

疼痛肿胀焦虑/恐惧潜在并发症常见护理诊断与问骨折有关，需要采取有效措施缓解疼痛。与骨折有关，需要抬高患肢、冷敷等措施减轻肿胀。与骨折带来的疼痛、活动受限有关，需要提供心理支持、讲解疾病相关知识等。如感染、血栓形成等，需要密切观察病情变化，及时处理。

根据患者具体情况选择合适的止痛方法，如口服止痛药、物理治疗等。缓解疼痛抬高患肢、冷敷等措施可减轻肿胀。减轻肿胀讲解疾病相关知识，鼓励患者积极面对疾病，减轻焦虑和恐惧情绪。提供心理支持密切观察病情变化，采取预防措施，如抗凝治疗、预防感染等。预防并发症护理目标与计划

03术前护理措施

向患者及家属介绍股骨粗隆间骨折的病因、临床表现、治疗方法和预后，以增加患者及家属对疾病的认知。介绍疾病知识耐心倾听患者的诉求，解答患者及家属的疑问，减轻其紧张、焦虑情绪。心理疏导与患者及家属建立良好的沟通关系，增强其对医护人员的信任感。建立信任心理护理与沟通

协助患者完成各项术前检查，如血常规、尿常规、肝肾功能等。常规检查告知患者及家属术前注意事项，如戒烟、戒酒，加强营养摄入等。术前宣教保持患者皮肤清洁，预防术后感染。预防感染术前准备与指导

疼痛缓解根据患者疼痛程度，采取相应的疼痛缓解措施，如药物治疗、物理治疗等。疼痛评估对患者进行疼痛评估，了解疼痛程度及性质，为后续的疼痛管理提供依据。舒适护理为患者提供舒适的病房环境，保持床单位清洁、干燥；指导患者采取舒适的体位；为患者提供必要的协助，如翻身、拍背等。疼痛管理与舒适护理

04术后护理措施

术后需密切监测患者的生命体征，包括体温、心率、呼吸、血压等指标。监测生命体征密切关注患者的症状和体征，如疼痛、肿胀、伤口渗血等情况，及时发现并处理异常情况。注意观察病情变化生命体征监测

疼痛评估对患者进行疼痛评估，了解疼痛程度和性质，采取相应的止痛措施。舒适护理采取措施提高患者的舒适度，如协助翻身、保持肢体功能位、按摩等。疼痛管理与舒适护理

饮食指导根据患者的饮食习惯和身体状况，指导患者合理饮食，宜选择高蛋白、高热量、富含维生素的食物。营养支持根据患者的营养需求，可适当给予营养补充剂，如蛋白质粉、维生素等。饮食与营养护理

保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，预防感染。预防感染指导患者进行肢体活动，促进血液循环，预防血栓形成。预防血栓形成如出现并发症，如感染、血栓形成等，及时采取相应措施进行处理。处理并发症并发症预防与处理

05功能锻炼与康复指导

肌肉收缩训练指导患者进行股四头肌等长收缩训练，以增强肌肉力量，促进血液循环。关节活动在医生许可的情况下，指导患者进行髋关节、膝关节和踝关节的轻度活动，以预防关节僵硬和肌肉萎缩。踝泵运动指导患者在术后麻醉消退后进行踝泵运动，以预防下肢深静脉血栓的形成。早期功能锻炼

123根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，包括康复目标、康复时间、康复方式等。康复计划在康复计划中，可采用物理治疗方式，如低频电疗、中频电疗、超声波等，以促进骨折愈合和恢复关节功能。物理治疗针对患者的职业和生活方式，提供相应的康复建议和指导，以帮助患者更好地适应日常生活和工作。职业治疗康复计划与方法

03注意事项指导患者注意避免剧烈运动和重体力劳动，以免再次受伤。同时注意保持良好的生活习惯和心态，以促进康复。01定期随访在患者出院后，建立定期随访机制，了解患者的康复情况，及时调整康复计划。02坚持锻炼鼓励患者坚持进行功能锻炼，包括肌肉收缩训练、关节活动等，以促进骨折愈合和恢复关节功能。出院后康复指导

06护理案例分享与讨论

完全骨折患者的护理要点确保骨折部位的稳定，减少移动，避免进一步损伤