镇痛泵使用效果.docxVIP

镇痛泵使用效果

镇痛泵：是定期定量给止痛药的医疗器械，又叫止痛泵。

结构：主要有阻尼管、加药口、储液器、保护外壳、过滤器、控流管、保护外套等组成。其内注有止痛或麻醉药。

药物主要是：止痛药和止吐药两大类，止痛药包括非甾体类止痛药和阿片类止痛药；止吐药主要是5-羟色胺阻断剂，将这些药物用0.9%的生理盐水稀释成100ml注入储液囊中。镇痛泵以每小时2ml的速度持续输注药物，如果患者仍然感觉疼痛，可通过自控装置追加药量，一次追加的药量为0.5ml，间隔8分钟按压一次有效。

镇痛泵是由麻醉医师依据患者止痛抑制需要，选择相应的规格后，预设适当的用药剂量，对患者输注止痛药物，让患者自我管理解除或缓解疼痛使用的一次性医疗器械。它利用了高分子材料预制药液膨胀后的收缩弹力为动力，以微毛细血管限流控制输注量，来实现微量均匀给药，达到止痛的目的。它具有可预先确定流速及自控加药、止痛持续、操作简单等特点，克服了一般口服止痛药和肌肉注射止痛药维持时间短，疗效不佳，副作用大等特点。

患者自控镇痛是70年代提出的一种新的治疗方法，打破了传统的止痛的治疗模式，更符合病人的心理和生理需要，减少了医护人员的操作，提高了疼痛治疗达到质量，随着外科手术及麻醉学的不断发展，麻醉的意义已远远的超出单纯解决手术止痛的目的，作用范围扩展到麻醉前后围手术期的准备和治疗，为手术提供良好的条件，为患者安全的度过手术提供保障。

主要用于手术后镇痛、无痛分娩、慢性疼痛治疗、恶性肿瘤镇痛等，以及其他需要持续输注微量药液的治疗。主要是由医生根据治疗需要设定合适的药液剂量，选择止痛泵的型号。另外，借助病人自控装置，令病人可自行控制使用追加药液的输注剂量，达到个性化用药的目的。

镇痛泵也有一定的副作用，但因人而异，有恶心、呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒、低血压、呼吸抑制等等。这些都是个别现象，不同患者应用时的临床表现也不尽相同，尤其在应用自控装置时，患者可自行控制使用，不良反应得到了有效控制。

麻醉医师提示：随时保持静脉通路的通畅，条件允许的情况下，首选上肢静脉通路，防止下肢活动不便引起下肢静脉血栓的发生。观察并记录生命体征的变化，随时评价镇痛效果，如果出现严重的副反应，应立即停止使用，出现呼吸抑制、心跳骤停的情况应立即抢救。