2024法律法规考核试题 .pdfVIP

2024年度法律法规考核试题

20道题（含单选题、多选题和判断题），共100分。

一、单选题

1、医师根据患者在本机构的就诊情况开具相关医疗文书，（）向未在本机构就诊的人

员开具医疗文书，（）出具虚假医疗文书以及与医师（）无关或者与执业类别不相符的

医疗文书。（）

A.可以；可以；执业范围

（

B.不得；不得；执业范围Y）

C.可以；可以；专业

D.不得；不得；专业

2、急诊病历书写就诊时间应当具体到（）。（）

A.分钟I

B.小时

C.日期

D.月份

3、入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后（）内完成；24小时内入出院记

录应当于患者（）内完成，24小时内入院死亡记录应当于患者死亡后（）内完成。（）

A.48小时；出院后24小时；48小时

B.24小时；出院前24小时；24小时

C.48小时；出院前24小时；48小时

4、日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。对病危患者应

当根据病情变化随时书写病程记录，每天（），记录时间应当具体到分钟。对病重患

者，（）记录一次病程记录。对病情稳定的患者，（）记录一次病程记录。（）

A.至多1次；至多2天；至多3天

B.至少1次；至少2天；至少3天（匚确天

C.至多2次；至多3天；至多3天

D.至少2次；至少3天；至少3天

5、交班记录应当在交班前由交班医师书写完成；接班记录应当由接班医师于接班后

（）内完成。（）

A12小时

B.24小时守

C.48小时

D.72小时

6、因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后（）内据

实补记，并加以注明。（）

A.6小时（

B.12小时

C.24小时

D.48小时

7、常规会诊意见记录应当由会诊医师在会诊申请发出后（）内完成，急会诊时会诊医

师应当在会诊申请发出后（）内到场，并在会诊结束后即刻完成会诊记录。

O

A12小时；10分钟

B.24小时；30分钟

C.48小时；10分钟Ci案）

D.48小时；30分钟

8、手术记录应当在术后（）内完成。（）

A.6小时

B.12小时

C.24小时㈠

D.48小时

9、死亡记录是指经治医师对死亡患者住院期间诊疗和抢救经过的记录，应当在患者死

亡后（）内完成。记录死亡时间应当具体到（）。（）

A.12小时；分钟

B.12小时；小时

C.24小时；分钟（

D.24小时；小时

10、门（急）诊电子病历由医疗机构保管的，保存时间自患者最后一次就诊之日起不少

于（）；住院电子病历保存时间自患者最后一次出院之日起不少于（）。

（）

A.5年；10年

B.10年；15年

C.15年；20年

二、多选题

1、以下属于违反规定开具医疗文书的情况是（）

A.越权开具（晌

B.超常规开具，

C.开具空白医疗文书

D.开具与医师执业范围无关的医疗文书,一）

2、初诊病历记录书写内容应当包括（），（），（）和（）等。（）

A.就诊时间、科另卜主诉、现病史、既往史（I:二茎）

B.阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果

（

C.诊断及治疗意见T「东）

D.医师签名

3、病程记录的要求及内容包括：（）

A.病例特点：应当在对病史、体格检查和辅助检查进行全面分析、归纳和整理后写出本

病例特征,包括阳性发现和具有鉴别诊断意义的阴性症状和体征等

B拟诊讨论（诊断依据及鉴别诊断）:根据病例特点，提出初步诊断和诊断依据；对诊断

不明的写出鉴别诊断并进行分析；并对下一步诊治措施进行分析I

C.诊疗计划：提出具体的检查及治疗措施安排I

D.发病以来一般情况：简要记录患者发病后的精神状态、睡眠、食欲、大小便、体重等

情况

4、疑难病例讨论记录是指由（）或具有（）以上专业技术任职资格的医师主持、召集

有关医务人员对确诊困难或疗效不确切病例讨论的记录。内容包括讨论日期、主持人、

参加人员姓名及专业技术职务、具体讨论意见及主持人小结意见等。O

A.科主任（L

B.主治医师

C.副主任医师（

D.主任医师

5、封存的电子病历复制件应当满足以下技术条件及要求：（）

A.储存于独立可靠的存储