原创力文档- 1、本文档共10页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
风湿性心脏瓣膜病的外科治疗
河北医科大学第二医院心外科刘林力2007.3概述：概述：我国心脏外科发展经历了以下几个发展阶段：（1）心外手术：1940-1953年包括：心脏损伤、动脉导管未闭、缩窄性心包炎等。（2）心内闭式手术：1954-1956年1954年兰锡纯教授首先在我国成功实施了二尖瓣分离术。（3）心内直视手术：1957-1962年包括：PS、ASD、VSD、TOF等冠状动脉搭桥手术：1960-1974年瓣膜替换和心脏移植手术：1965－1980年目前以上各种手术均为成熟阶段， 死亡率明显下降。心脏移植较国外有差距，原因：1供体来源不足2费用问题01二院心外科2003年4月27日成功完成一例同种异体心脏移植术，患者已存活近4年。0212第一节风湿性二尖瓣狭窄RheumaticMitralStenosis（MS）12发病率：风湿性心脏病是我国最常见的一种心脏病。风湿热所致的瓣膜病占我国心脏外科病人的30%左右。南方略低于北方。男女之比约1:2。最常累及的瓣膜为二尖瓣，主动脉瓣次之。同时累及的瓣膜为二尖瓣和主动脉瓣。解剖特点：1二尖瓣并非由两个相同的半月形瓣膜组成。前内部分较宽而略呈方形，称为大瓣（也称前瓣），后外部分窄小，称为小瓣（也称后瓣）。2正常二尖瓣瓣口面积为：4-5cm23正常二尖瓣瓣口长径为：3-4cm4病理解剖及类型：早期：在瓣交界面和瓣膜边缘发生水肿和渗出物。后期：在愈合过程中，由于纤维蛋白的沉积和纤维性变，二尖瓣两个交界处相互粘连、融会，造成瓣口狭窄（隔膜型）。进一步病变，瓣叶增厚、挛缩、变硬、钙化，累及瓣膜下结构→腱索及乳头肌融合、缩短、变硬→瓣叶向下牵拉形成漏斗状。123隔膜漏斗型狭窄隔膜型狭窄漏斗型狭窄类型：
文档评论（0）