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临床疗效总评量表(cgi).docxVIP

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临床疗效总评量表(cgi)

临床疗效总评量表(clinicalglobalimpression.cgi),是一份总体评定量表。最先由who设计,用于ipss研究,用以评定临床疗效。本文介绍是由美国nimh修订的1976年版本。可适用于任何精神科治疗和研究对象。

【项目和评定标准】本量表共分si、gi和ei三项,分述于下。

l.病情严重程度(severtyofillness,si),采用0~7分的8级记分法,根据具体病人的病情与同一研究的其它同类病人比较,作出评定:(0)无病;(1)基本无病;(2)极轻;(3)轻度;(4)中度;(5)偏重;(6)重度;(7)极重。

2.疗效总评(globalimprovement,gi):采用0~7分的8级记分法。根据被评者目前病情与人组时相比,作出评定。(0)未评;(1)显著进步;(2)进步;(3)稍进步;

(4)无变化;(5)稍恶化人;(6)恶化;(7)严重恶化。

3.疗效指数(efficacyindex,ei):需综合治疗效果和治疗引起的副反应等,给予评定。这里仅指所研究的治疗本身所产生的疗效和副反应。疗效分4级:(4)“显效”,指症状完全或基本消失;(3)“有效”,指症状有肯定进步或部分症状消失;(2)“稍有效”。指症状略有减轻;(1)无变化”或“恶化”,是指症状毫无减轻或恶化。副反应也分4级:(1)“无”,指没有副反应;(2)“轻”,指有些副反应,但并不影响病人的功能;(3)“中”,指副反应明显影响病人功能;(4)“重”,指发生了严重的甚至危及病人安全的副反应。疗效指数(ei)=疗效分/副反应分。亦可根据病人的疗效和副反应,先在表9-2相应格子中,圈出相应的编码,然后再根据表9-3折合成相应的疗效指数。

【评定注意事项】”

1.需注意要根据上次评定后的情况直接评定;gi及ei则要将评定时间范围内的情况与入组时相比,然后作出评定。

表9-2疗效和副反应编码表,

副反应疗效无(1)轻(2)中(3)重(4)

显效(4)01020304

有效(3)05060708

稍有效(2)09101112

无效或恶化(1)13141516

表9—3编码和疗效指数对照表

编码疗效指数编码疗效指数

014.00092.00

022.00101.00

031.33110.67

041.00120.50

053.00131.00

061.50140.50

071.00150.33

080.75160.25

2.评定时间范围:一般为2~4周。

3.si的评定在who设计的老版本中,不分病种,不论研究对象的病情特征,而根据评定者的印象,把研究对象与一般精神病患者类比,作出判断。观介绍的版本,则根据和同类病人相比较,加以评定。例如研究对象是神经症性抑郁,则与神经症性抑郁相比较;研究对象为急性精神分裂症,则与急性精神分裂症者相比较,评定具体病人的严重程度。

4.gi是疗效总评,而ei也有疗效评定部分,两者有两点区别:第一,gi评定疗效时,不论效果是否为研究的治疗所产生,一概包括在内;而ei只评定所研究的治疗之疗效。第二,gi中疗效分8级;而ei中仅分4级。二者不要混淆。

5.副反应的有无和轻重,对ei的影响极大。在评定副反应时,只评该治疗所引起者,而且标准从严掌握。

【统计指标】

1.单项分si(0~7),gi(0~7)。

2.疗效指数ei(0~4.00)。

在药理学研究中,疗效指数1.0以上者所研究的药物方有价值。

【应用评价】

1.cgi评定简单,方便易行,经过简单训练和实践,便能掌握,并能取得良好的一致性。而且cgi评定,和一般临床惯用的判断方法相仿,其结果可以用显效、进步之类的常用术语来表达,也是其优点之一。而ei则综合了治疗所产生的正反两方面的作用,可以使我们更好地估价该治疗的意义。

2.cgi中的si,还可用作其它量表效度检验的参照。

人格障碍诊断问卷修订版(pdq-r)

作者:未知文章来源:转载点击数:3325更新时间:2006-8-11

pdq-4

本问卷的目的是让您描述自己是那种性格的人,在回答问题时,想想在过去的几年里您主要的感觉、思想和行为。

“是”的意思是此描述一般来说对您合适,“否”的意思是此

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