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传染病控制与慢性病管理知识培训

传染病控制与慢性病管理

第一部分传染病控制

一、传染病概念、分类、相关规定

概念：传染病是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与

动物之间相互传播的一类疾病。而法定报告传染病是指政府在其传染

病防治法规内，条列出特定项目的传染病发生时，医师或医疗机构需

向卫生主管部门报告，并依照法律的规定进行治疗甚至隔离等措施。

被列为法定传染病者通常具有传播速度快、病情严重、致死率高等特

性。

种类：根据《中华人民共和国传染病法》规定，管理的法定传染病分

为甲、乙、丙类，共计39种。

其中：

甲类：鼠疫、霍乱（2种）。

乙类：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感

染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、

登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流

行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌

病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9

禽流感（26种）。

丙类：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风

病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、

细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口

病（11种）。

特别提示：乙类按甲类管理的有传染性非典型肺炎、人感染高致病性

禽流感和肺炭疽，有些辅导书把脊灰也列入。

报告规定：疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务

的人员发现传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因

不明的传染病时，应当遵循疫情报告属地管理原则，按照国务院规定

的或者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告。任

何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应当及时向附

近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。

报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺

炎、脊髓灰质炎、高致病性禽流感病人或疑似病人时，应立即电话通

知网络直报员，网络直报员接报告后以最快的方式向所在地疾控中心

报告。发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，也应及时上报。发现

乙类、丙类传染病病人、疑似病人和病原携带者时，应在24小时内

进行网络直报。进行网络直报时，经查错、查漏、查重、订正后上报，

同时在疫情直报登记本上登记以便备查。传染病报告卡网络直报后，

整理、装订、存档、保留三年。

二、全市传染病疫情情况

（一）概况

20xx-20XX年全市甲乙类传染病报告发病率平稳下降至较低水平

（见图1），发病率介于217.01～136.42（1/10万），发病率均低于

全省平均水平，甲乙丙类传染病的发病率在平均水平上下波动，但

20XX年因我市的手足口病发病率在全省排第二，20XX年的甲乙丙

类传染病的发病率为近几年的最高（见图2）。

图120xx-20XX年XXX市甲乙类传染病发病趋势

图220xx-20XX年XXX市甲乙丙类传染病发病率与全省比较及排位

（二）20XX年全市发病与死亡概况

20XX年全市六个区县通过传染病网络直报系统报告国家甲乙丙法定

管理传染病类种，报告发病例，报告死亡人，年报告发病率/10

万，死亡率/10万，病死率%，居全省第4位，比全省平均值（/10

万）高%。其中，甲类无报告，乙类报告18种传染病，发病总数例，

死亡总数人；

甲乙类年报告发病率/10万（居全省第18位），死亡率/10万，

病死率%。丙类报告8种传染病，报告发病总数例，报告死亡总数

人；

年报告发病率/10万（居全省第2位），死亡率/10万，病死

率0.01%。

甲乙丙类发病数排在前5位的病种依次是手足口病、肺结核、乙肝、

其它感染性腹泻病、梅毒；

死亡数排在前5位的是艾滋病、肺结核、狂犬病、乙肝和手足口

病。XXX市传染病发病率在全省排居前五位的病种有戊肝（第3位）、

痢疾（第5位）、伤寒+副伤寒（第3位）、疟疾（第5位）、手足口

病（第2位）5种。

三、依法履行传染病防控工作职责

按照《中华人民共和国传染病防治法》第一章第五条规定：各级人

民政府领导传染病防治工作。县级以上人民政府制定传染病防治规划

并组织实施，建立健全传染病防治的疾病预防控制、医疗救治和监督

管理体系。

（一）各级疾病预防控制机构。

1.在传染病预防控制常规工作中：