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完整版)18项护理核心制度

18项护理核心制度

一、护理质量管理制度

为了提高护理工作的质量，医院成立了护理质量管理委员

会，由分管院长、护理部主任、护士长组成，负责全面督导和

检查护理工作。委员会制定各项质量检查标准，并定期组织检

查，发现问题及时反馈。委员会成员还定期召开会议，总结质

量检查中存在的问题，分析原因，并提出改进措施，反馈给全

体护士。护理部和护士长实行二级质量管理，每月抽查两次，

每季度全面检查，并有记录。护理质量检查结果作为科室进一

步质量改进的参考和护士长管理考核重点。

二、病房管理制度

为了保证患者的安全和舒适，病区在科主任领导下，由护

士长负责管理，病区工作人员协助管理。工作人员要做到走路

轻、关门轻、说话轻、操作轻，保持病区整洁、舒适、安全、

避免噪音。病区内的物品和床位要摆放整齐，位置固定，精密

贵重仪器有使用要求并专人保管，不得随意变动。医务人员必

须按要求着装，佩戴工作牌上岗。患者必须着医院患者服装，

携带必要生活用品。护士全面负责保管病区财产、设备，并分

别指派专人管理，建立账目，定期清点，如有遗失及时查明原

因，按规定处理。病区内不得接待非住院患者，不会客。住院

患者不得随意离开病区，如需离开病区，必须写请假条，经主

管医生或值班医生同意后，方可离开病区。患者被服、用具等

按基数配给患者保管，收取一定的押金，出院结清手续后清点

回收，如数退回押金。

三、抢救工作制度

危重患者的抢救工作，一般由科主任、正（副）主任医师

负责组织并主持抢救工作。科主任不在时，有职称最高的医师

主持抢救工作。特殊病人或跨XXX同抢救的病人应及时报请

医务科，以便组织有关科室共同进行抢救工作。对危重病人不

得有任何借口推迟抢救，必须全力以赴，分秒必争，分工明确，

紧密合作，各司其职，并做到严肃、认真、细致、准确，各种

记录及时全面。抢救器材和药品必须完备，定人保管、定位放

置、定量储存、定期检查，用后及时补充。

4、实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、

气道护理及管路护理等，保证患者安全；

5、帮助患者进行生活自理，如进食、洗漱、更换衣物等；

6、实施床旁交接班。

三）Ⅱ级护理

指征：

1、病情相对稳定，生活自理能力受限的患者；

2、手术后需要恢复期护理的患者；

3、疾病治疗期间需要监测生命体征的患者；

4、需要特殊护理的患者，如造口、留置导尿等。

护理要求：

1、每2小时巡视患者，观察患者病情变化；

2、根据患者病情，测量生命体征；

3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；

4、实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、

气道护理及管路护理等，保证患者安全；

5、帮助患者进行生活自理，如进食、洗漱、更换衣物等；

6、实施床旁交接班。

四）Ⅲ级护理

指征：

1、病情稳定，生活自理能力较好的患者；

2、需要常规护理的患者。

护理要求：

1、每4小时巡视患者，观察患者病情变化；

2、根据患者病情，测量生命体征；

3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；

4、实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、

气道护理及管路护理等，保证患者安全；

5、帮助患者进行生活自理，如进食、洗漱、更换衣物等；

6、实施床旁交接班。

四、护理分级及要求

Ⅰ级护理

指征：

1、生命体征不稳定的患者；

2、需要严密观察的患者；

3、需要特殊护理的患者。

护理要求：

1、每小时巡视患者，观察患者病情变化；

2、根据患者病情，测量生命体征；

3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；

4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口

腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；

5、提供护理相关的健康指导。

Ⅱ级护理

指征：

1、病情稳定，仍需卧床的患者；

2、生活部分自理的患者。

护理要求：