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疼痛相关知识考核题库

一、不定项选择题

1.根据NCCN指南，针对阿片类药物常见的副反应便秘的处理方式，正确的是∶（）[多选题]*

A.当出现便秘时，应该立刻给予灌肠处理

B.使用阿片类药物的同时根据患者情况给予预防性用药，如刺激性泻药，大便软化剂。√

C.使用预防性药物时，当阿片类药物加量时，泻药不需要增加

D.当出现便秘时，根据需要调整泻药剂量至最大剂量+大便软化剂，保证每1-2天一次的正常排便√

2.芬太尼透皮贴剂主要是通过（）机制抑制呼吸的[多选题]*

A.抑制呼吸中枢√

B引起呼吸肌僵直√

C引起换气障碍

D代谢性酸中毒

3.判断中度疼痛的标志是∶（）[单选题]*

A．使用2种NSAIDs不能缓解

B．睡眠受到干扰√

C.患者无法忍受

4.是继体温、呼吸、脉搏、血压之后的第五大生命体征（）[单选题]*

A.疼痛√

B.血脂

C.血糖

5.奥施康定”的止痛作用可以维持__小时（）[单选题]*

A.24小时

B.12小时√

C.8小时

6.关于阿片药物耐受，以下描述正确的是∶[多选题]*

A.随反复使用药物后，药效下降，作用时间缩短√

B.发生耐受时，需逐渐增加剂量或缩短给药时间，才能维持其治疗效果√

C.耐受性是阿片类药物的正常药理学现象，不影响药物的继续使用√

7.关于美施康定药代动力学，正确的是∶[多选题]*

A.美施康定的达峰时间是服药后2-3小时，清除半衰期3.5-5小时√

B.美施康定的达峰时间是∶服药后1小时，清除半衰期∶10小时

C.以上均不对

8.关于多瑞吉以下描述正确的是∶[多选题]*

A.多瑞吉只能用于阿片药物耐受的病人√

B.阿片药物耐受是指∶至少一周或更长时间地使用了口服吗啡日剂量60mg/日或口服羟考酮日剂

量30mg/日或相当剂量的其它阿片类药物。√

9.关于盐酸哌替啶不能长期用于癌痛治疗的最主要原因是∶[多选题]*

A.镇痛作用不如吗啡强

B.反复注射皮肤易硬化、发炎

C.其体内的代谢产物去甲哌替啶，在体内蓄积可引起神经毒性√

10.除了镇痛作用以外，吗啡的药理作用还包括∶[多选题]*

A.镇静∶在镇痛的同时存在，可消除焦虑、紧张、恐惧情绪，提高疼痛耐受性√

B.镇咳∶抑制咳嗽中枢√

C.平滑肌∶消化道平滑肌兴奋，致便秘√

D.心血管系统：使外周血管扩张，血压下降；脑血管扩张，颅内压升高√

11.药品监督管理局现行的麻醉药品管理规范中，以下说法正确的是∶[多选题]*

A.吗啡用量受药典中关于吗啡极量的限制

B.对癌痛病人镇痛使用吗啡，由医生根据病情及耐受情况决定剂量（不受药典中关于吗啡极量的限制）。

√

C.门（急）诊为中、重度慢性癌痛患者开具麻醉药品，控缓释制剂每张处方不超过15日用量。√

D.盐酸派替啶处方为一次常用量，仅限于医疗机构内部使用√

12.吗啡镇痛作用的特点包括[多选题]*

A.镇痛作用强大√

B.对一切疼痛均有效∶对持续性钝痛比间歇性锐痛和内脏绞痛效果强√

C.不影响意识及其它感觉√

D.镇痛范围广辅缀√

13.奥施康定①止痛强度是口服吗啡的倍[多选题]*

A:1.5-2√

C:2.5-3

B:2-2.5

D:3-3.5

14.NCCN指南中对于爆发痛的处理剂量选择的规定是∶[多选题]*

A∶日剂量的10%-20%√

B∶日剂量的50%

C∶日剂量的30-40%

D∶日剂量50%以上，由患者疼痛程度而定

15.睡眠受到干扰可以判断疼痛是中度以上疼痛，以下哪几点是睡眠受到干扰的表现?

（）[多选题]*

A.入睡困难√

B.痛醒或早醒√

C.抱怨睡眠差或睡醒后仍然觉得没有精神√

D.需要服用安定或其他改善睡眠的药物√

16.疼痛的分类[多选题]*

A.按照疼痛持续时间∶急性疼痛、慢性疼痛、突