急腹症急救与护理.pptx

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急腹症急救与护理汇报人:文小库2024-03-18

CONTENTS急腹症概述急救措施护理原则及技巧药物治疗与监测营养支持与饮食调整建议预防措施及生活保健指导

急腹症概述01

急腹症是指腹腔内、盆腔和腹膜后zu织和脏器发生了急剧的病理变化,以腹部为主要症状和体征,同时伴有全身反应的临床综合征。根据病变性质和部位,急腹症可分为炎症性、穿孔性、梗阻性、出血性、损伤性等多种类型。定义与分类分类定义

发病原因急腹症的发病原因多种多样,包括感染、炎症、梗阻、穿孔、出血、外伤等。危险因素不良生活习惯、环境污染、遗传因素、免疫系统异常等均可增加急腹症的发病风险。发病原因及危险因素

急腹症的主要临床表现为急性腹痛,可伴有恶心、呕吐、发热、腹胀等症状。严重者可出现休克、昏迷等危及生命的情况。临床表现医生通过询问病史、体格检查、实验室检查及影像学检查等手段,综合分析患者的临床表现和检查结果,从而作出急腹症的诊断。诊断依据临床表现与诊断依据

急救措施02

建立静脉通道对于病情较重的患者,应立即建立静脉通道,以便及时补液和用药。影像学检查如腹部X线、B超、CT等,以明确病变部位和性质。实验室检查根据病情需要,进行血常规、尿常规、便常规等实验室检查。询问病史了解患者腹痛的诱因、部位、性质、伴随症状等。体格检查观察患者面色、呼吸、脉搏等生命体征,检查腹部压痛、反跳痛、肌紧张等体征。初步评估与紧急处理

根据疼痛程度和性质,选用适当的镇痛药物,如非甾体类抗炎药、阿片类药物等。如热敷、按摩、针灸等,可辅助缓解疼痛。通过安慰、解释、鼓励等方式,减轻患者的焦虑和恐惧,有助于缓解疼痛。药物治疗非药物治疗心理护理疼痛缓解方法

并发症预防策略密切观察病情变化及时发现并处理可能出现的并发症,如休克、感染等。合理饮食与营养支持根据患者病情和营养需求,制定合理的饮食计划,提供必要的营养支持。保持呼吸道通畅对于有意识障碍或呕吐的患者,应及时清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。预防压疮和深静脉血栓对于长期卧床的患者,应定期翻身、拍背,使用气垫床等预防压疮;鼓励患者早期下床活动或使用dan力袜等预防深静脉血栓。

护理原则及技巧03

对患者进行全面信息收集,包括年龄、职业、既往病史等,以评估手术风险。监测患者生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压等,及时发现并处理异常情况。协助医生进行必要的实验室检查、影像学检查等,以明确病变性质和范围。做好皮肤清洁工作,根据需要备皮、备血,指导患者术前禁食禁水等。详细了解病史密切观察病情变化完善术前检查术前准备术前准备工作

术后患者取平卧位,头偏向一侧,防止呕吐物误吸。持续监测患者心率、血压、呼吸等指标,发现异常及时处理。保持引流管通畅,观察引流液的颜色、性质和量,定期更换引流袋。鼓励患者尽早下床活动,促进肠蠕动恢复,预防下肢深静脉血栓形成。保持呼吸道通畅密切监测生命体征做好引流管护理指导患者活动术后康复指导

加强与患者的沟通交流,了解其心理需求,给予针对性的心理疏导和支持。心理护理向患者及家属讲解疾病的相关知识、手术过程及术后注意事项等,提高其对疾病的认知和自我护理能力。健康教育根据患者病情和饮食习惯,制定个性化的饮食方案,保证其营养摄入。饮食指导告知患者出院后的注意事项,如定期复查、遵医嘱用药等,并留下联系方式以便随时咨询。出院指导心理护理与健康教育

药物治疗与监测04

选择原则根据急腹症类型、病情严重程度、患者个体差异等因素,合理选择治疗药物。优先选用疗效确切、副作用小的药物。注意事项避免滥用抗生素,减少不必要的药物使用。注意药物间的相互作用,避免不良反应的发生。药物选择原则及注意事项

根据患者病情和药物特性,确定合适的初始剂量。根据治疗效果和患者反应,及时调整药物剂量。对于老年人、儿童等特殊人群,需要特别注意剂量的调整。在病情稳定后,维持适当的药物剂量,以巩固治疗效果。初始剂量剂量调整维持剂量剂量调整策略

不良反应监测与处理监测密切观察患者用药后的反应,及时发现和处理不良反应。对于可能出现的不良反应,应提前告知患者并采取预防措施。处理对于轻度不良反应,可采取调整剂量、更换药物等措施进行处理。对于严重不良反应,应立即停药并采取紧急救治措施。同时,记录不良反应情况并上报相关部门。

营养支持与饮食调整建议05

定期监测患者体重变化,以评估营养状况。通过血液生化指标、免疫功能等检查,了解患者的营养状况。采用营养风险筛查工具,评估患者是否存在营养不良风险。体重监测实验室检查营养风险筛查营养需求评估方法

对于能够口服的患者,提供高蛋白、高热量、易消化的肠内营养制剂。口服营养补充对于无法口服或口服不足的患者,通过鼻胃/肠管提供营养支持。鼻胃/肠管喂养对于长期需要肠内营养支持的患者,可考虑行胃造瘘或空肠造瘘术。胃造瘘/空肠造瘘肠内营养支持途径

待病情稳定、胃肠道

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