创伤的现场急救.pptVIP

一、止血指压止血法止血带止血法填塞止血法包扎止血法﹡适用于头部和四肢某些部位的大出血。﹡方法有直接和间接两种。直接压在伤口上，适用于伤口较小，出血不多。间接按压法：用手指压迫伤口近心端动脉，将动脉压在骨的浅面，达到阻断血流的目的。﹡此法仅用于短时间控制动脉出血010203指压止血法指压止血法指压止血法加压包扎止血法常用于一般伤口出血先用无菌纱布覆盖压迫伤口，再用三角巾或绷带加压包扎达到较长时间止血目的。在没有无菌纱布时可使用消毒卫生巾、餐巾等替代。1适用于肌肉、骨端等较大而深的伤口止血2方法：先用镊子夹住无菌纱布塞入伤口内，如一快纱布止不住血，可再加纱布，包扎固定3注意颅脑外伤引起的鼻、耳等处出血不能用填塞止血法填塞止血法填塞止血法1止血带止血法只是用于四肢较大血管损伤出血，且其它止血法不能达到有效止血时才用2止血带有橡皮止血带(橡皮条和橡皮带)、布制止血带、气性止血带(如血压计袖带)3各种止血带目的相同，但操作方法各不相同止血带止血法止血带止血法部位：上臂外伤出血应扎在上臂上1/3处，前臂或手出血应扎在上臂的下1/3处，不能扎在上臂的中部，因该处桡神经走行贴近肱骨，易被损伤。下肢外伤大出血应扎在股骨中下1/3交界处。衬垫：使用止血带的部位应该有衬垫，否则会损伤皮肤。若没有可扎在衣服外面，把衣服当衬垫。松紧度：应以出血停止、远端摸不到脉搏为合适。过松达不到止血目的，过紧会损伤组织。使用止血带注意事项01时间：一般不应超过5小时，原则上每小时要放松一次，时间为1分钟。02标记：使用止血带者应有明显标记记录并贴在前额或胸前易发现部位，写明时间。如立即送医院，但必须当面向值班人员说明扎止血带时间和部位。03勿用绳索、电线等束缚04若需行断肢再植的伤者，尽可能避免使用止血带使用止血带注意事项1目的：保护伤口、减少污染、固定敷料和帮助止血。2伤口包扎技巧要求：动作轻巧，以免增加疼痛;接触伤口面的敷料必须保持无菌;包扎要快且牢靠，松紧度要适宜，打结避开伤口和不宜压迫的部位。3材料：以绷带和三角巾最常用。抢救现场可用相对洁净的衣物、巾单等物作包扎用。包扎术包扎术环形包扎法螺旋包扎法“8”字包扎法三角巾包扎法三角巾包扎法01立即掐住伤指根部两侧防止出血过多03离断的手指要用洁净物品如手帕、毛巾包好。外套塑料袋或装入小瓶中02然后用回反式绷带包扎手指残端。不要用绳索、布条捆扎手指，以免加重手指损伤或造成手指缺血坏死04将装有离断手指的塑料袋或小瓶放入装有冰块的容器中。无冰块可用冰棍代替不要将离断手指直接放入水中或冰中，以免影响手指再植成活率05手指离断伤几种特殊伤口的包扎方法01现场首先止血。如残端出血不多，非喷射性，可仅包扎即可；如果出血呈喷射性，先用指压止血法止血，然后上止血带，再包扎02大量纱布填压肢体残端，用回返式包扎法加压包扎03离断的肢体要用布袋包好，外面套一层塑料袋，放在另一装满冰块或冰棍的塑料袋中保存04如有大的骨块脱出，应同时包好，一同送往医院，不能丢弃肢体离断伤几种特殊伤口的包扎方法*******创伤的现场急救

常见意外伤害类型火灾地震风灾生物灾害水灾交通事故交通事故交通事故世界卫生组织统计，全世界每年约有70万人死于车祸，伤者逾1500万。我国每万辆机动车平均年死亡约10人，年交通事故死亡率万分之一，约占全球交通事故死亡人数的15%，交通事故已经成为人类第一公害。2010年：中国交通事故死亡6万5千多人，全球死亡人数120万左右，中国占5%多，平均每天约200人死于车祸；012011年：中国汽车保有量超过1亿辆，全球超过10亿辆，中国占大概10%；022011年：查处的交通违法行为同比增长20%以上，仅超速违法行为就占查处总量的20%左右，“80%以上的交通事故是由驾驶人违法行为直接导致。”03交通事故地震和海啸2011年日本地震：死亡人数超过了1.5万人，另外还有9506人失踪；因大地震和核泄漏问题而避难的灾民有115500人。2008年汶川地震：死亡69226人受伤：374643人失踪：17923人；1976年唐山地震：死亡24.2万人，直接经济损失达百亿元；爆炸和火灾美国2001年9.11事件：世界贸易中心爆炸案共造成2752人死亡（其中包括消防队员343人、警察23人）。创伤急救应该注意的问题死亡大多数发生于现场，部分发生于运送途中，仅不到1/5发生在医院。90%在突发灾难中幸免于难的人都是在最初的24小时内得救的。现场不作任何处理只是一味等待，是最常见的错误，这是贻误最佳抢救时机