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恶性肿瘤的营养支持治疗.ppt

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恶性肿瘤的营养支持治疗

恶性肿瘤与营养不良

癌性恶病质危害肿瘤患者预后因此,肿瘤患者营养支持意义重大治疗耐受性降低生活质量下降住院日延长生存率下降

肿瘤患者营养不良的原因—摄入不足

肿瘤患者营养不良的原因—消耗增加

恶病质患者生化代谢异常

恶病质的表现

肿瘤营养学BeatingcancerwithNutrition肿瘤治疗肿瘤预防应用营养学的方法和理论

恶性肿瘤的治疗方法肿瘤营养学

NutritionalOncology

营养支持治疗的流程

AmericanSocietyforParenteralandEnteralNutrition(ASPEN)

营养风险筛查

营养评定

PGSGA:patient-generatedsubjectiveglobalassessment;SGA:subjectiveglobalassessment;NRI:nutritionriskindex;MNA:mininutritionalassessment营养评定工具

PGSGA评分(Ottery,1996)

PGSGA评分(Ottery,1996)

营养支持治疗的目的

营养支持治疗的方式首选

肠内营养(EN)

肠外营养(PN)

结论Cancer.2004May1;100(9):1967-77.

营养支持是否会促进肿瘤生长?

JournalofParenteralandEnteralNutrition.33(5)2009472-500A.S.P.E.N.临床实践指南:成人抗肿瘤治疗中或造血细胞移植过程中的营养支持治疗

小结有大量证据显示,营养不良导致肿瘤病人预后不良并非所有肿瘤患者均适合营养支持治疗,而应经过营养评估确定适合治疗患者早期发现营养不良,合理治疗,可改善预后没有证据显示,营养支持促进肿瘤生长肿瘤营养学处于起步阶段,仍任重道远

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