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手术室患者交接制度

第一篇：手术室患者交接制度

手术室患者交接制度

一、择期手术的患者，要及时送手术通知单，由专职人员认真填

写手术患者登记本内容，项目必须详细，齐全。

二、执行手术患者的访视制度，术前一日由该手术的巡回护士根

据手术通知单认真填写术前访视单，携带该访视单到病房对患者进行

访视并让患者签字。

三、手术室护士进病房接病人时，由病房护士到床头交接，共同

搬病人至推车上。

四、危重手术病人，由主治医师和巡回护士共同陪送病人回病房，

五、安全运送病人，术前肌注镇静剂的病人，必须用平车规范接送；

对躁动、意识不清的病人，接送过程中避免病人肢体伸出护栏外，必

要时加约束带，护士不得离开病人。运送病人的担架车、滑轮床、要

设专人定期检查维护，每次使用之前都要检查其性能及安全性，以确

保病人运送途中的安全；在运送途中各管道要妥善固定在醒目位置，

以便能随时观察处理。

六、手术患者入室后巡回护士与麻醉师根据病历，患者腕带，询

问患者再次进行核对科室、姓名、手术名称、手术部位及相关物品，

核对并确定，七、手术医生洗手前再次与巡回护士、麻醉医生三方共

同核对无误后并在交接记录单上签字确认。

八、术后将病人安全送至病房，与病房护士交接患者手术部位、

皮肤、引流管、术中情况、以及清点相关物品，病房护士核实确认后

签字。危重手术病人，由主治医师和巡回护士共同陪送病人回病房，

并亲自向值班护士交清术中情况、输液、引流情况、当前皮肤情况及

术后注意事项。

第二篇：患者交接制度和程序

患者转科交接制度与程序

患者转科交接时严格执行身份识别制度和流程。尤其急诊、病房、

手术室、产房之间的转接。

一、患者转入程序

转入病房接到通知后，由主班护士通知责任护士和主管医师，责

任护士根据患者情况准备床位及仪器设备。

责任护士接患者到床旁，并协助患者安排好体位。

患者转入及转出护士认真查看腕带，核对患者姓名、诊断、住院

号、转出科室等有关信息。

主班护士交接病历，检查病历是否完整。

责任护士或治疗班护士了解患者当日治疗及用药情况。观察病情、

生命体征、输液、引流等清况，检查患者皮肤情况并详细记录。特殊

问题做好交接，认真填写《患者转运交接记录单》。

二、患者转出程序

主班护士遵医嘱确认转科患者，通知责任护士联系转往科室事宜。

责任护士将转出患者病历按要求整理，并书写护理记录单。

转出前，责任护士评估患者一般情况、生命体征。危重患者转运

时，应根据病情，备好氧气袋、简易呼吸器、心电监护仪及抢救用药，

由医生、护士共同护送患者转出。

患者转运途中突然发生意外，以就地抢救为原则，进行心肺复苏。

护士应认真查看腕带，核对患者姓名、住院号、交接患者液体、引流、

皮肤、用药等情况并将病历及用药、CT片等与转入病房护士交接无误

后，认真填写《患者转运交接记录单》。

三、手术患者术前术后交接程序

(一)术前接患者:

手术室护士工作人员必须和病房的护士查对交接后才可以接走患

者，交接事宜如下:

1.核对患者的姓名、床号、性别、年龄、住院号等信息，手腕带

标示是否准确清楚，过敏史、血型等。

2.术前准备是否完善(皮肤准备，是否插好胃、尿管，术中带药，

有无手术标识等)。

3.患者假牙、身上的首饰是否取下。

4.手术室工作人员与病房护士一起核对带手术室的物品，核对无

误之后签名接走病人。

(二)术后接病人:

1.病房、麻醉恢复室准备:责任护士准备床单位，相关用物(如心电

监护仪，氧气，负压吸引、两个输液架，必要时根据手术或者病人情

况备用物，如年老体弱大手术后需卧床时间较长等患者备防压疮充气

垫，甲状腺手术的床头备气切包、无菌手套等)

2.患者交接:由麻醉师和手术室或麻醉恢复室护士将病人送回病房，

与责任护士共同查看患者腕带及病历，核对患者如姓名、住院号等信

息。将病人移至床单位，整理好床单位:交接病人的生命体征、切口、

各引流管的性质、颜色、量、置管长度，营养管深度多少等:输液交接，

输液通道是否通畅、现在使用的液体手术中使用的液体，如有深静脉

置管的应交接置管的深度:交接由手术室带回的物品;以上交接应在《手

术患者交接记录单》上记录完整，双方确认无误后签名。

3.责任护士迎