《糖代谢与糖尿病》课件.pptVIP

*******************糖代谢与糖尿病糖代谢是人体调节血糖的复杂过程,糖尿病是一种代谢紊乱性疾病。了解糖代谢机制和糖尿病的病因,对预防和治疗糖尿病至关重要。课程背景与目标课程背景糖代谢紊乱和糖尿病是当今社会面临的重大公共卫生问题。本课程旨在全面概述糖代谢生理过程及糖尿病的病因、症状和并发症。学习目标通过系统学习，帮助学员深入理解糖代谢机制以及糖尿病的成因和治疗策略，提高对该疾病的预防和管理能力。知识要点包括糖的生理代谢、胰岛素作用、糖尿病分类、发病机制、症状并发症等核心内容。实践应用学习如何通过饮食、运动、药物等综合治疗措施有效控制血糖,预防并发症的发生。糖的生理代谢人体内糖类的代谢主要发生在细胞中。葡萄糖通过吸收和运输进入细胞后,在线粒体中进行有氧代谢,产生大量ATP供人体使用。糖代谢过程调节精细,胰岛素等激素参与调控,确保血糖浓度维持在合理范围内。胰岛素的作用机制1识别靶细胞胰岛素可以识别并结合到靶细胞表面的特异性受体。2激活信号通路受体结合后会激活一系列胞内信号通路。3调节代谢过程最终调节细胞内糖、脂肪和蛋白质的代谢。4促进细胞生长同时还能促进细胞的生长和分裂。胰岛素是人体内最重要的调节血糖的激素。它通过与靶细胞表面的特异性受体结合，激活一系列胞内信号通路，最终调节细胞内糖、脂肪和蛋白质的代谢。同时胰岛素还具有促进细胞生长和分裂的作用。糖尿病的定义与分类1糖尿病定义糖尿病是一种代谢性疾病,主要表现为血糖升高,是由于胰岛素分泌不足或作用不足导致的。21型糖尿病是由于自身免疫反应破坏胰岛β细胞,导致绝对性胰岛素缺乏。32型糖尿病是由于胰岛素抵抗和相对性胰岛素分泌不足所致,是最常见的糖尿病类型。4其他类型包括妊娠期糖尿病、遗传性糖尿病、药物性糖尿病等特殊类型。2型糖尿病的发病机制2型糖尿病主要由两个原因引起:胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足。长期的高血糖会导致胰岛细胞功能逐渐减弱,加上大量的肥胖、缺乏运动等生活方式因素,最终导致胰岛素分泌和利用障碍,出现高血糖。这种发病过程是缓慢而隐匿的,患者往往出现并发症时才被发现。$100控制体重每减少10公斤体重,2型糖尿病患病风险可降低70%。30%缺乏运动缺乏适量运动是2型糖尿病的主要诱发因素之一。80%家族遗传如果父母一方有2型糖尿病,子女罹患风险将增加80%。50M全球患病人数据估计,全球2型糖尿病患者已超过5000万人。高血糖的症状与并发症常见症状高血糖可导致频尿、多饮、多食、乏力等症状。如果血糖长期失控,还可能出现视力模糊、皮肤瘙痒、易感染等情况。急性并发症严重的高血糖可诱发糖尿病酮症酸中毒和高渗性昏迷等急性危险并发症,需要及时救治。慢性并发症长期高血糖会损害眼睛、肾脏、神经和心血管系统,导致糖尿病视网膜病变、肾病、神经病变、心脑血管病等并发症。血糖监测的重要性实时监测血糖水平通过使用血糖测量仪,可以随时掌握血糖的实时变化,为有效调控血糖提供依据。发现异常及时干预及时发现血糖波动异常,能够及时采取措施,避免发生严重并发症。了解血糖变化规律通过分析血糖变化曲线,可以发现个人独特的血糖调节模式,制定更加针对性的治疗方案。饮食治疗的原则与方法个性化饮食根据患者的年龄、性别、血糖水平及其他生理特征制定个性化的饮食方案。控制碳水化合物重点控制餐后血糖峰值,合理分配每餐碳水化合物的摄入。丰富营养素确保维生素、矿物质、蛋白质等各类营养素的摄入平衡,满足身体需求。规律就餐习惯养成规律的就餐时间和模式,避免暴饮暴食。运动疗法的作用与要点促进代谢运动能增加肌肉对葡萄糖的吸收,提高糖分解利用率,从而改善糖耐量和降低血糖。促进减重运动有助于消耗热量,增加代谢,从而达到体重管理和维持的目标。提高机体抗力正确的运动锻炼能增强心肺功能,改善胰岛素敏感性,降低炎症水平。改善心理状态适量运动有助于缓解焦虑、抑郁等情绪,提高生活质量。口服降糖药物的种类与作用二甲双胍减少肝脏葡萄糖的产生,提高肌肉对胰岛素的敏感性。是广泛应用的一线口服降糖药。磺脲类药物刺激胰岛β细胞分泌更多胰岛素,适用于胰岛素分泌功能仍较好的2型糖尿病患者。DPP-4抑制剂抑制DPP-4酶活性,延长GLP-1的作用时间,从而刺激胰岛素分泌并抑制glucagon分泌。SGLT2抑制剂通过抑制肾小管中SGLT2转运蛋白,降低肾脏对葡萄糖的重吸收,促进尿糖排出。胰岛素治疗的适应证与方法1适应证1型糖尿病患者必须依赖外源性胰岛素。2型糖尿病患者在饮食和运动治疗失败后也需要使用胰岛素。孕妇糖尿病和某些特殊类型糖尿病也常