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处方点评的方法与标准二○一一年五月01卫生部2007年5月1日开始实施《处方管理办法》02要求医生开具处方和药师调配处方应当遵循安全有效经济的原则。03规定医疗机构应当建立处方点评制度，对处方实行动态监测和超常预警，登记并通报不合理处方，对不合理用药及时予以干预。针对临床用药管理方面存在的缺陷，通过实时的处方点评，对不合理用药持续监测和有效干预，目的是---0102“提高用药水平,保障用药安全”处方点评的目的建立系统化、标准化、持续改进的处方点评制度010203医疗管理部门组织（医务处），药事管理部门指导（药事管理委员会），药学部门具体负责（药械科）点评范围：所有门急诊处方，病区用药医嘱单点评制度和实施部门是处方调配后的药物应用评价处方管理办法规定的处方评价表进行评价综合评价合理用药、处方管理、费用控制关注次均药费水平、次均使用药物品种单价特定药物或特定疾病的药物使用遵循规范的程度点评周期每月一次处方点评的方法处方点评的标准平均每张处方用药品种数单位时间处方使用药品频次/单位时间处方总数抗菌药物使用百分率单位时间处方使用抗菌药物的处方数/单位时间处方总数x100%注射剂使用百分率单位时间处方使用注射剂的处方数/单位时间处方总数x100%基本药物占处方用药的百分率单位时间处方使用国家基本药物的频次/单位时间处方药品总频次x100%药品通用名占处方用药的百分率单位时间处方使用通用名的药品频次/单位时间处方药品总频次x100%平均每张处方金额单位时间处方总金额/单位时间处方总数处方书写内容的完整性准确性评价01（不合格处方）02处方用药适宜性合理性评价（不合理处方）03处方点评的内容不合格处方前记、正文、后记内容缺项，记录不完整或字迹难辨认医生签名与留样不一致，或不规范处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无调配药师或发药药师签名，或单人值班调剂未执行双签名儿科处方新生儿、婴幼儿年龄未写日、月龄西药、中成药与中药饮片未分别开具不使用药品通用名药品剂量、单位书写不清楚不准确不合格处方用法用量使用‘遵医嘱’、‘自用’等含糊不清不规范字句处方修改未签名及注明修改日期，药品超剂量使用未注明原因及再次签名开具处方未写临床诊断单张处方超过5种药品普通处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量；慢性病、老年病、特殊情况适当延长用药天数未加说明特殊药品未执行有关规定医师越权开抗菌药物，不符合分级管理规定适应症与处方药品不适宜药品剂型或给药途径不适宜用法用量不适宜存在不适宜的联合用药重复给药不合理配伍或不良相互作用未经批准的或未知情同意的超说明书用药不合理处方血液制品的合理使用01中药制剂的辩证施治02静脉营养制剂的规范使用03抗菌药物的合理使用04过度使用辅助治疗药物05激素的合理使用06超说明书用药管理07其他点评的内容*
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