手足口病感染预防与控制培训.ppt

含醇擦手剂01多数含醇手消毒剂含有乙醇，异丙醇或正丙醇，或这些产品两种以上的复合物。02研究较多的是变化浓度的单剂乙醇，还有包括两种醇类，或含有少量的 QAC，聚维酮碘，三氯生或CHG。03目前，有关含醇擦手剂对无胞膜病毒的灭活作01用尚有争议，但对于其选择可参考权威机构的产品检测报告，尤其关注对无胞膜病毒（如，02甲肝病毒、脊髓灰质炎病毒）的检测结果。03评价依据：04悬液定量杀灭试验，对数值≥4.0005载体定量杀灭试验，对数值≥3.0006二、教育、督促病孩和家长，建立良好的个人卫生习惯*经常洗手，尤其是进食前和便溺后，不喝生水、吃生冷食物。1奶瓶、奶嘴、餐具使用前后应充分清洗；2每日对玩具（尽量不带到病室）、个人卫生用具等物品进行清洗、消毒；3为促进卫生习惯，在留观或病区，建议每8个病人至少配置1个水龙头；4避免与其他病孩密切接触；5看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物；6轻症病孩不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。7三、因地制宜，科学、合理地制订消毒、隔离措施*根据发热病人的门诊量，配备足够的体温表；1做好日常清洁卫生，尤其是厕所的清洁卫生；2注意蚊蝇防范；3留观室、病区的床头柜、床架、餐具等生活用品、玩具，每天用含氯消毒剂溶液擦拭；4诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性的仪器、物品等要擦拭消毒；5对住院患儿使用过的病床及桌椅等设施和物品必须消毒后才能继续使用；6保持地面整洁、干净，病人流量较多时需要增加清洁次数；7有粪便等排泄物污染地面时，漂白粉覆盖，作用120分钟后清理；8消毒比清洁更重要？*对于有污水处理系统的医院，病人的粪便可以直接经厕所排入污水系统；没有污水处理系统的医院，可用生石灰以1：1的比例与其搅拌均匀消毒或用每升500毫克有效氯含氯消毒剂作用120分钟。不主张给就诊的病人分发鞋套；对于病人产生的生活垃圾，不必消毒，而直接投入黄色塑料袋按医疗废物处理；不要为消毒目的而在门诊、病房的出入口处，放置踏脚垫和喷洒消毒剂。研究显示此法不能有效降低环境微生物的浓度，反而有增加微生物污染的潜在危险；开窗通风是保持室内空气流通、降低空气微生物密度的最好方法，不要常规采用喷洒消毒剂对室内空气进行消毒；患者衣、被单消毒：阳光下暴晒或煮沸20分钟；医护人员污染的工作服（还应包括婴儿服、尿布、床单等，）可用500mg/L有效氯含氯消毒剂浸泡30分钟后清洗。A留观室、病区的床头柜、床架、餐具等生活用品、玩具，每天用含氯消毒剂溶液擦拭；B诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性的仪器、物品等要擦拭消毒；C对住院患儿使用过的病床及桌椅等设施和物品必须消毒后才能继续使用；不主张给就诊的病人分发鞋套*四、合理分诊和疏导，减少不必要的留观或住院*同一间病房内不应收治其他非肠道病毒感染的患儿。重症患儿应单独隔离治疗；06提倡轻症手足口病而不需要任何治疗的病人，进行居家隔离、观察；04疾病流行期间，应实行预检分诊，专辟诊室（台）接诊疑似手足口病人，引导发热出疹患儿到专门诊室（台）就诊，候诊及就诊等区域应增加清洁消毒频次。01对于候诊病人中高度疑似病人、高热或精神萎靡者，建立“绿色通道”，直接进入诊疗环节。03制订和实施合理的留观、出观、住院和出院的指征，减少或避免不必要在医院暴露时间；05合理设置就诊和留观场所，保障有效的通风，避免拥挤。02五、卫生保洁员和陪护人员的教育、培训和管理*总体素质低管理不到位，忽略的环节，隐患严重卫生保洁员很多人拥挤于病室，不少大人半卧病床；家长出入频繁难以控制；手卫生、洗澡、就餐都存在问题陪护人员工人的教育培训是薄弱环节，重大隐患*我国手足口病现状*2012年1月：全国共报告丙类传染病发病165795例，死亡10人。报告发病数居前三位的病种依次为其它感染性腹泻病、手足口病和流行性腮腺炎，占丙类传染病报告发病总数的92%。手足口病报告50758例，死亡人数6例。我国手足口病现状*2012年2月：全国共报告丙类传染病发病129844例，死亡15人。报告发病数居前三位的病种依次为其它感染性腹泻病、手足口病和流行性腮腺炎，占丙类传染病报告发病总数的84％。手足口病报告40505例，死亡人数11例。我国手足口病现状*2012.3月全国共报告丙类传染病发病205536例，死亡24人，报告发病数居前三位的病种依次为手足口病、其它感染性腹泻病和流行性腮腺炎，占丙类传染病报告发病总数的86％。01手足口病99052例，死亡18例。01我国手足口病现状*2012年4