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诊断學考试范围
Ⅰ.症状學
一、名詞解释
1.Chiefcomplaints(主诉):指患者感受最重要的疾苦或者最明显的症状或体征也就是本次就诊最重要的原因以及其持续時间。
2.Historyof?present?illness(現病史):是病史中的主体部分,技术患者病後的全過程。即发生发展演变和诊治的通過。
3.心源性哮喘:急性左心衰時,由于严重肺淤血患者感胸闷气急被迫取坐位伴气喘面色青紫出汗有哮鸣音咯大量浆液性粉紅色痰两肺底有湿性啰音心率加紧,此种呼吸困难称心源性哮喘。
4.稽留热:体温恒定地维持在39到40摄氏度以上的状态,且达数天或数周24小時内体温波動不超過1度。
5.膀胱刺激征:尿频尿急尿痛合成膀胱刺激征。
二、选择
1.感染性发热最常見的病原体是(D)
A.病毒??B.真菌??C.肺炎支原体??D.细菌??E.立克次体
2.体温持续在39—40℃以上,数天或数周,24h内波動范围<1℃,称之為(A)
A.稽留热??B.间歇热??C.回归热??D.波状热??E.弛张热
3.一患者每天体温最高39.3—40.2℃,最低体温38℃,持续2周,其热型為(E)
A.稽留热??B.间歇热??C.回归热??D.波状热??E.弛张热
4.先昏迷後发热常見于下列哪些疾病(B)
A.流行性出血热??B.脑出血??C.败血症??D.流行性脑脊髓膜炎??E.流行性乙型脑炎
5.胸骨後疼痛向左肩和左臂内侧放射,应用硝酸甘油可迅速缓和提醒(B)
A.急性心包炎??B.心绞痛??C.急性心肌梗死??D.食管炎??E.纵膈炎
6.胸痛伴咯血和大量脓臭痰,最常見于(D)
A.肺炎???B.肺癌??C.肺梗死??D.肺脓肿??E.支气管炎
7.肾源性水肿的特點是(B)
A.颈静脉怒张??B.低蛋白血症??C.首先出現于身体下垂部位??D.先消瘦,後水肿??E.肝大
8.心源性水肿患者,其水肿常先出現于(A)
A.人体最低部位??B.眼睑??C.胸腔??D.腹腔??E.全身
9.水肿伴有大量的蛋白尿常見于(A)
A.肾源性水肿??B.营养不良性水肿??C.局部静脉血栓形成??D.局部淋巴回流受阻??E.甲状腺功能低下
10.严重吸气性呼吸困难最重要的特點是(E)
A.端坐呼吸??B.鼻翼煽動??C.哮鸣音??D.呼吸加深加紧??E.“三凹征”
11.每天咯血量多少時属于中等量咯血(C)
A.100mL以上??B.500mL以上??C.100—500mL??D.500—1000mL??E.1000mL以上
12.咳砖紅色胶冻样血痰見于(D)
A.支气管扩张??B.二尖瓣狭窄??C.肺梗死??D.克雷白杆菌肺炎??E.大叶性肺炎
13.呕吐大量隔宿食物,且常在晚间发生,多見于(C)
A.迷路炎??B.急性肝炎??C.幽门梗阻??D.脑膜炎E.胆囊炎
14.粘液脓血便見于(A)
A.急性细菌性痢疾???B.急性出血壞死性肠炎????C.急性细菌性痢疾???D.阿米巴痢疾E.急性胃肠炎
15.腹泻伴裏急後重見于(B)
A.急性肠炎???B.急性痢疾??C.肠易激综合征??D.肠結核??E.霍乱
Ⅱ.呼吸
一、名詞解释:
1.桶状胸:胸廓前後径增大与左右径几乎相等呈圆桶状两侧肋骨较平行,肋间隙变宽腹上角加大桶状胸是由于两肺過度充气肺容量增大所致,多見于慢性支气管炎所致的阻塞性肺气肿。正常一部分老年人或矮胖体型者也可有桶状胸。
2.佝偻病串珠:沿肋软骨行走的球形突起,也称串珠肋。
3.三凹征:严重的吸气性呼吸困难由于呼吸肌极度用力,胸腔负压增大,吸气時胸骨上窝,锁骨上窝,肋间隙明显凹陷成三凹征。
4.触覺語颤:被检查者发自声门的語音,产生震動并引起胸壁组织发生震颤,可以用手在胸壁触及,称触覺語颤。
5.胸膜摩擦感:當胸膜发炎時,炎症所在部位的胸膜上,有纤维蛋白從容而变得粗糙,呼吸時两层胸膜互相摩擦,触诊時可以有似皮革互相摩擦的感覺,次称為胸膜摩擦感。
二、选择
1、有关胸壁静脉的论述,下列哪项是錯误的?D
A正常胸壁静脉不明显B當血流受阻侧支循环建立時,胸壁静脉充盈或曲张C可根据静脉血流的方向,鉴别上下腔静脉阻塞D上腔静脉阻塞時,静脉血流方向自下而上E下腔静脉阻塞時,静脉血流方向自下而上
2、肋脊角增大常見于?B
A腹水??B肺气肿C气胸D气腹E胸腔积液
3、乳房皮肤毛囊及毛囊孔下陷,呈橘皮状,無紅肿热痛,常見于?B
A急性乳腺炎B乳腺癌C乳腺囊肿D先天性畸形E以上都不是
4、桶状胸常見于?B
A肺結核B肺气肿C佝偻病D双侧胸腔积液E双侧大叶性肺炎
5、下列哪项不是胸部检查内容?E
A胸廓外形B胸壁血管C乳房D肺E甲状腺
6、胸壁检查内容包括?E
A静脉血管B皮下气肿C胸壁压痛D肋间隙E以上都是
7、
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