洗涤与消毒-孙艳普-1733233337190.pptx

洗涤与消毒主讲人：孙艳普劳动与生活劳动与健康

1相关概念2物品分类3消毒灭菌的方法4洗涤与消毒其他知识

一、相关概念清洁去除物体表面有机物、无机物和可见污然物过程。清洗去除器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。消毒是清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。灭菌杀灭或清除器械、器具和物品上一切微生物的过程。

一、相关概念高水平消毒杀灭一切细菌繁殖体包括分支杆菌、病毒、真菌及其孢子和大多数细菌芽孢。中水平消毒杀灭除细菌芽孢以外的各种病原微生物包括分支杆菌。低水平消毒杀灭细菌繁殖体（分支杆菌除外）和亲脂病毒。

二、物品分类危险性物品等级：高度危险性物品：手术器械、穿刺针等中度危险性物品：胃肠镜、气管镜、喉镜麻醉机管道、压舌板等。低度危险性物品：听诊器、血压计、生活用品。

三、消毒灭菌的方法物理方法1.燃烧灭菌法2.干热灭菌法3.微波消毒灭菌4.煮沸消毒法5.低温蒸汽消毒法化学方法1.浸泡法2.擦拭法3.喷雾法4.薰蒸法6.压力蒸汽灭菌法7.日光暴晒法8.紫外线灯消毒法9.臭氧灭菌灯消毒法10.电离辐射灭菌法

三、消毒灭菌的方法药名效力使用范围注意事项碘酊高2%:皮肤(脱碘)1.过敏禁用2.禁用粘膜3.腐蚀金属4.加盖保存过氧乙酸PAA+高0.2%:手泡2’物表擦泡10’0.5%:餐具泡30-60’1-2%:空气1%：体温表浸泡30’1.对金属有腐蚀性2.易氧化,需现配3.高浓度有刺激性及腐蚀性4.高温易爆,置阴凉处.戊二醛高2%碱性戊二醛+0.3%NaHO3器械,内镜消毒:30-60’灭菌:10h1.过滤/周,更换1次/2-3周2.酸性戊二醛加亚硝酸钠防锈3.碱化后稳定性降低，应现配甲醛福尔马林高40%甲醛熏蒸空气、物品4-10%浸泡器械、内镜1.穿透性差：悬挂、抖散2.室温18C,湿度70-90%3.对呼吸道和眼有刺激，需防护常用的化学消毒剂

三、消毒灭菌的方法药名效力使用范围注意事项含氯消毒剂:漂白粉氯胺T中高0.5%漂白粉,0.5-1%氯胺餐具,便具浸泡30’1-3%漂白粉、0.5-3%氯胺喷擦地、墙、物表1:5/干粉:粪便搅拌放置2h1g干粉：尿100ml放置1h1.置阴凉、干燥、通风处密闭，减少有效氯丧失2.不稳定，现配现用3.有腐蚀及漂白作用，不易用于金属、衣物及油漆家具碘伏中0.5%:皮肤20%:体温计浸泡两次30’1.不稳定:现配2避光阴凉处保存3.易受溶液中拮抗物影响乙醇中70%:皮肤95%:燃烧1.易挥发2.刺激性3.易燃性常用的化学消毒剂

三、消毒灭菌的方法常用的化学消毒剂氯已定洗必泰中0.02%:手浸泡30’0.05%:粘膜0.1%:器械浸泡30’忌与肥皂及盐相遇苯扎溴铵新洁尔灭低0.05%:粘膜0.1%:皮肤,金属器械泡30加亚硝酸钠防锈1.与肥皂有拮抗作用2.对棉纱有吸附作用3.对铝制品有破坏作用

四、洗涤与消毒其他知识1.洗涤周期包括预洗、主洗、漂洗、中和四个步骤；2.洗涤消毒：严格按照洗涤消毒标谁操作规程，根据衣物的性质、和使用对象进行分类洗涤消毒。对需要实施消毒处理的织物宜选择在预洗环节完成；对耐热的织物，应首选热洗涤消毒方法；3.脏污衣物和感染性衣物应分机清洗，不得混洗。感染性衣物应先预洗，清洗前应先消毒。脏污衣物应分批洗涤；4.预洗：先川冷洗涤液或冷碱水将血、脓、便等有机物洗净。如果一次未洗净，可加消毒液再预洗第二次；5.主洗：温度为80℃以上，至少持续25min:然后用清水漂净；洗净的衣物用干净的器具送到清洁区晾干机、折叠。该区应当有专人对其性状、表面污渍、破损等进行检查，剔除重洗后再整理；

洗涤与消毒注意事项1.装载程度：织物洗涤时装载量也就是洗涤设备的洗涤量不超过90%。2.个人防护：洗涤消毒人员做好防护着装要求。工作人员在进行衣物分拣和装机洗涤过程中，应穿工作服，口罩、手套，防水围裙。3.开窗通风：保持室内空气流通，不具备自然通风条件的，可用排气扇进行机械通风。房间每日至少上、下午各进行1次开窗通风，每次30分钟以上。中央空调应关闭回风，按照全新风模式运行。4.卫生间消毒：坐便器冲水时，先盖马桶盖再冲水；若使用单独卫生间，可每天进行1次消毒。如与家庭成员家庭共用卫生间，感染者每次用完卫生间均应消毒。5.不共用用品：不与家庭内其他成员共用毛巾、餐具、水杯、牙膏、牙杯等生活用品，感染者个人物品如衣物、床单、毛巾等用品与他人分开存放、分开洗涤消毒；单独使用餐具，餐具使用后应当清洗和消毒。被唾液、痰液等污染的物品随时消毒。

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