《社区药学照护规范》.docx

ICS03.080.99

CCSA16

DB4403

深圳市地方标准

DB4403/T553—2024

社区药学照护规范

Specificationforcommunitypharmaceuticalcare

2024-12-13发布2025-01-01实施

深圳市市场监督管理局发布

I

DB4403/T553—2024

目次

前言 II

1范围 1

2规范性引用文件 1

3术语和定义 1

4缩略语 1

5通用要求 1

6流程 2

7细则 2

附录A（资料性）患者信息采集和评估表 6

附录B（资料性）药物治疗问题的种类与归类代码（PP码） 9

附录C（资料性）患者随访记录表 11

附录D（资料性）全身系统性评估表 15

附录E（资料性）药师对医生或患者建议与归类代码（SS码） 17

附录F（资料性）医生和患者的结果回应与归类代码（FF码） 18

附录G（资料性）目前疾病治疗疗效代码 19

附录H（资料性）各项疾病/医疗问题治疗效果追踪改变情形类别与代码 20

II

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前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

本文件由深圳市卫生健康委员会提出和归口。

本文件起草单位：深圳市罗湖区人民医院、深圳市卫生健康委员会、深圳市标准技术研究院。

本文件主要起草人：曹伟灵、叶陈丽、刘江、刘新宇、徐立峰、孙勇、廖志海、郭静文、谭延辉、许夏燕、王振兴、郑桂梅、翟永政、程小桂、邹绮雯、曾芬娜、陈盛阳、李雄雄、刘宇思、秦卓、覃思蓓、韩雨彤、曹耀华、易嘉媚、谢依琳、周殷、何家汝、李冰、李林、张文、王金花、庄沿磊、刘敬雯。

1

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社区药学照护规范

1范围

本文件规定了社区药学照护的通用要求、照护流程与照护细则。

本文件适用于深圳市行政区域内药师为基层医疗卫生机构、社区的养老院及居家等患者提供药学照护。

2规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件。

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

药学照护pharmaceuticalcare

有资质的药师针对某特定患者的药物治疗，通过评估病情与用药、拟定与执行照护计划、开展疗效随访追踪的一项确保患者药物治疗都符合适应症并且有效、安全、依从性高及经济性的服务。

4缩略语

下列缩略语适用于本文件。

BMI：体重指数（BodyMassIndex）

FF：追踪医生或患者的结果回应码（FollowFeedback）

PP：药师发现的疑似药学问题码（PharmaceuticalProblem）SS：药师对医生或患者的解决方案码（SuggestedSolution）

5通用要求

5.1对象条件

社区药学照护的对象应符合下列条件之一：

——合并高血压、高血脂、糖尿病或不少于两种慢性疾病的患者；

——有不少于两张处方，其中一张必须为慢病处方的患者；——一天内同时用药不少于五种的患者。

5.2药师资质

应为经临床药师规范化培训并通过考核后的临床药师，或从事临床药学工作5年以上的主管药师及以上职称的药师。

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5.3药师职责

药师应为患者提供药学专业照护，并做好相关记录和评估。药师应关注以下内容：

——患者所有用药都有适当的适应症，是安全、有效的药物选择，能让患者获得方便及依从性高的药物治疗；

——发现、解决及预防药物治疗的问题；

——患者的药物治疗能达到预期的疾病控制目标，能得到更理想的治疗结果进而提升生活质量。

6流程

社区药学照护是持续性的过程，按照评估患者病情与治疗需求、拟定照护计划、执行照护计划和随访的顺序开展照护服务，照护流程见图1。

图1社区药学照护流程

7细则

7.1评估患者病情与治疗需求

7.1.1通则

药师应收集患者基本资料、日常活动、病史、目前病况以及目前用药信息等，记录于《患者信息采集和评估表》（样式见表A.1至表A.4），并评估总结，应包含7.1.2至7.1.7的信息内容。

3

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7.1.2收集基本资料

基本资料应包含患者姓名、性别、年龄、籍贯