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ICS03.080.99
CCSA16
DB4403
深圳市地方标准
DB4403/T553—2024
社区药学照护规范
Specificationforcommunitypharmaceuticalcare
2024-12-13发布2025-01-01实施
深圳市市场监督管理局发布
I
DB4403/T553—2024
目次
前言 II
1范围 1
2规范性引用文件 1
3术语和定义 1
4缩略语 1
5通用要求 1
6流程 2
7细则 2
附录A(资料性)患者信息采集和评估表 6
附录B(资料性)药物治疗问题的种类与归类代码(PP码) 9
附录C(资料性)患者随访记录表 11
附录D(资料性)全身系统性评估表 15
附录E(资料性)药师对医生或患者建议与归类代码(SS码) 17
附录F(资料性)医生和患者的结果回应与归类代码(FF码) 18
附录G(资料性)目前疾病治疗疗效代码 19
附录H(资料性)各项疾病/医疗问题治疗效果追踪改变情形类别与代码 20
II
DB4403/T553—2024
前言
本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。
本文件由深圳市卫生健康委员会提出和归口。
本文件起草单位:深圳市罗湖区人民医院、深圳市卫生健康委员会、深圳市标准技术研究院。
本文件主要起草人:曹伟灵、叶陈丽、刘江、刘新宇、徐立峰、孙勇、廖志海、郭静文、谭延辉、许夏燕、王振兴、郑桂梅、翟永政、程小桂、邹绮雯、曾芬娜、陈盛阳、李雄雄、刘宇思、秦卓、覃思蓓、韩雨彤、曹耀华、易嘉媚、谢依琳、周殷、何家汝、李冰、李林、张文、王金花、庄沿磊、刘敬雯。
1
DB4403/T553—2024
社区药学照护规范
1范围
本文件规定了社区药学照护的通用要求、照护流程与照护细则。
本文件适用于深圳市行政区域内药师为基层医疗卫生机构、社区的养老院及居家等患者提供药学照护。
2规范性引用文件
本文件没有规范性引用文件。
3术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
3.1
药学照护pharmaceuticalcare
有资质的药师针对某特定患者的药物治疗,通过评估病情与用药、拟定与执行照护计划、开展疗效随访追踪的一项确保患者药物治疗都符合适应症并且有效、安全、依从性高及经济性的服务。
4缩略语
下列缩略语适用于本文件。
BMI:体重指数(BodyMassIndex)
FF:追踪医生或患者的结果回应码(FollowFeedback)
PP:药师发现的疑似药学问题码(PharmaceuticalProblem)SS:药师对医生或患者的解决方案码(SuggestedSolution)
5通用要求
5.1对象条件
社区药学照护的对象应符合下列条件之一:
——合并高血压、高血脂、糖尿病或不少于两种慢性疾病的患者;
——有不少于两张处方,其中一张必须为慢病处方的患者;——一天内同时用药不少于五种的患者。
5.2药师资质
应为经临床药师规范化培训并通过考核后的临床药师,或从事临床药学工作5年以上的主管药师及以上职称的药师。
2
DB4403/T553—2024
5.3药师职责
药师应为患者提供药学专业照护,并做好相关记录和评估。药师应关注以下内容:
——患者所有用药都有适当的适应症,是安全、有效的药物选择,能让患者获得方便及依从性高的药物治疗;
——发现、解决及预防药物治疗的问题;
——患者的药物治疗能达到预期的疾病控制目标,能得到更理想的治疗结果进而提升生活质量。
6流程
社区药学照护是持续性的过程,按照评估患者病情与治疗需求、拟定照护计划、执行照护计划和随访的顺序开展照护服务,照护流程见图1。
图1社区药学照护流程
7细则
7.1评估患者病情与治疗需求
7.1.1通则
药师应收集患者基本资料、日常活动、病史、目前病况以及目前用药信息等,记录于《患者信息采集和评估表》(样式见表A.1至表A.4),并评估总结,应包含7.1.2至7.1.7的信息内容。
3
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7.1.2收集基本资料
基本资料应包含患者姓名、性别、年龄、籍贯
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