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养老院病历管理制度
一、前言
为加强我院病历管理,确保养老院病历资料的完整性、真实性和可追溯性,根据《中华人民共和国档案法》、《医疗机构病历管理规定》等相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本管理制度。
二、病历保存管理
1.病历保存原则:养老院应遵循“一人一档”的原则,确保每位老人的病历资料齐全、独立存放。
2.病历保存方式:采用纸质病历和电子病历相结合的方式进行保存。纸质病历应按照规定格式和要求书写、打印,并由专人负责整理、归档;电子病历应通过我院信息系统进行存储、备份。
3.病历保存期限:根据国家相关规定,养老院病历资料保存期限为老人出院后不少于30年。
4.保存环境:病历资料应
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