艾滋病职业暴露的预防与处置.pptVIP

对暴露感染的危险进行评估

发生艾滋病病毒职业暴露后，所在医疗卫生机构应当组织专业人员对暴露的级别和暴露源的病毒载量水平进行分析、综合评估HIV感染的危险，必要时邀请本省或国家艾滋病专家参加分析和评估。根据暴露级别和暴露源病毒载量的水平估计HIV感染的危险，确定是否进行预防性用药及采取何种预防方案。HIV职业暴露的评估轻度暴露：指皮肤被实心针刺伤或表皮伤，或粘膜接触少量（几滴）感染性液体。重度暴露：指皮肤被空心针刺伤、深部刺伤，被可见到有血液的器械刺伤或器械曾放置于病人的动脉和静脉。粘膜接触大量感染性液体（大量血液喷溅）。保密原则《艾滋病防治条例》第三十九条第二款规定，未经本人或者其监护人同意，任何单位或个人不得向无关人员透露HIV感染者、艾滋病病人及其家属的姓名、住址、工作单位、肖像、病史资料以及其他可能推断出其具体身份的信息。什么是医务人员职业暴露医务人员职业暴露，是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质，或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。其又可以分为感染性职业暴露，放射性职业暴露，化学性职业暴露（如消毒剂、某些化学药品）等等。感染性职业暴露

常见的传染病病原体乙肝病毒丙肝病毒梅毒螺旋体艾滋病病毒结核分枝杆菌非典病毒医院职业暴露途径医院职业暴露的方式针刺伤、割伤、粘膜污染、伤口浸染、牙齿刮伤、刀、玻璃器具损伤等等。HIV病毒简介艾滋病，即获得性免疫缺陷综合症，可导致免疫缺陷，并发一系列机会性感染及肿瘤，严重者可导致死亡的综合征。1983年，人类首次发现HIV。目前，艾滋病已成为严重威胁世界人民健康的公共卫生问题。《病原微生物名录及生物安全评价》

中部分一类、二类生物危害病原微生物单击此处可添加副标题名称危害分类名称危害分类埃博拉病毒一乙型脑炎病毒二疯牛病二霍乱弧菌二人免疫缺陷病毒二鼠疫耶尔森菌二SARS病毒二炭疽芽胞杆菌二脊髓灰质炎病毒二结核分枝杆菌二汉坦病毒二斑疹伤寒立克次氏体二单击此处添加大标题内容HIV的生物危害第二类病原微生物统称为高致病性病原微生物。人类免疫缺陷病毒（HIV）属第二类病原微生物，是高致病性病原微生物。PARTONEHIV在我国的流行状况中国CDC估计，截止至2011年底，我国存活的HIV携带者及艾滋病患者约78万人，全年新发感染者4.8万人，死亡2.8万人。疫情已覆盖全国所有省、自治区、直辖市，目前我国面临艾滋病发病和死亡的高峰期，且已由吸毒、暗娼等高危人群开始向一般人群扩散。我市艾滋病疫情分析我市自1989年起开展艾滋病检测工作，1996年发现首例艾滋病病毒感染者，2004年以后报告的病例数逐年上升。我市艾滋病疫情柱状图HIV职业暴露的危险据国际公认的研究结果表明，医务工作者被艾滋病病毒污染的针具刺伤后，发生艾滋病病毒感染的机率为0.33%，粘膜表面暴露后感染艾滋病病毒的机率为0.09%。通过预防性用药，又可使两个感染率再各降低80%左右。国外曾对2712名无破损皮肤暴露者做过统计，结果无一人发生艾滋病病毒感染。根据中国性病艾滋病预防控制中心的资料显示，我国目前的艾滋病病毒职业暴露者，暴露者中尚无一例感染艾滋病病毒。2004版卫生部指导原则为了维护医务人员的职业安全，有效预防和控制医务人员在工作中发生职业暴露感染艾滋病病毒，2004年，卫生部组织专家编写了《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》。医务人员艾滋病病毒

职业暴露防护工作指导原则2第二章预防3第三章发生职业暴露后的处理措施1第一章总则6共19条5第五章?附则4第四章?登记和报告如何预防艾滋病职业暴露个人保健和防护遇有手部皮肤有开放性伤口及其他不适于工作的情况，应暂停工作。皮肤的微小伤口、擦伤、皲裂等，应用防水敷料严密覆盖。不应该这样处理的图片重中之重是手术前不漏检如果手术前已知每个手术病人HIV抗体检测结果，那么艾滋病职业暴露的可能性将会大大降低。如何避免漏检对于急诊收治的手术病人，