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《血液透析患者的饮食指导新版》2023-10-27

CATALOGUE目录血液透析患者饮食原则不同营养物质摄入量及频率饮食注意事项及建议常见食物营养成分含量及营养价值参考表

01血液透析患者饮食原则

血液透析患者需要维持稳定的热量摄入，以避免体重下降和营养不良。建议每天摄入足够的热量，包括蛋白质、脂肪和碳水化合物。保持热量摄入稳定患者应该尝试多样化饮食，摄入不同种类的食物，包括蔬菜、水果、全谷类、蛋白质来源和健康脂肪。这有助于提供全面的营养素和维生素。多样化饮食维持营养平衡

监测体重变化血液透析患者应该密切监测体重变化，因为体重过重或过轻都可能对透析效果和健康产生不良影响。医生或营养师可以帮助患者制定适合的饮食计划和目标。控制水分摄入患者应该遵循医生的建议，控制水分摄入量。在透析期间过多摄入水分可能导致高血压、心衰等并发症。控制体重

降低钠摄入量血液透析患者应该降低钠摄入量，以避免高血压、心脏疾病和其他健康问题。医生或营养师可以帮助患者制定适合的饮食计划，控制钠的摄入量。注意食物中隐藏的钠患者应该注意食物中隐藏的钠，如加工食品、调味品和某些天然食物。阅读食品标签和选择低钠食品可以帮助患者控制钠摄入量。减少钠盐摄入

控制脂肪摄入血液透析患者应该控制脂肪摄入量，以避免心血管疾病和其他健康问题。建议选择低脂肪乳制品、瘦肉和鱼类等健康脂肪来源，避免高脂肪食物如油炸食品、快餐和甜点。注意脂肪类型患者应该选择健康的脂肪类型，如橄榄油、鱼油和坚果中的不饱和脂肪，而不是饱和脂肪和反式脂肪。限制高脂肪食物

避免高磷食物血液透析患者应该降低磷摄入量，以避免高磷血症和骨骼疾病。医生或营养师可以帮助患者制定适合的饮食计划，控制磷的摄入量。降低磷摄入量患者应该避免高磷添加剂，如磷酸盐和柠檬酸盐等食品添加剂。这些添加剂可能隐藏在某些加工食品中，因此阅读食品标签和选择低磷食品是重要的。避免高磷添加剂

维持适量蛋白质摄入：血液透析患者需要维持适量的蛋白质摄入，以维持肌肉质量和身体健康。建议选择高质量的蛋白质来源，如瘦肉、鱼类、豆类和坚果。同时，患者应该注意控制蛋白质摄入量，以避免高蛋白血症和其他健康问题。适量摄入蛋白质

02不同营养物质摄入量及频率

VS血液透析患者每日摄入的碳水化合物量应占总能量的60%-70%，并尽量选择低血糖指数的食物，如全麦面包、燕麦、蔬菜、水果等。同时，为避免高血糖负荷饮食，患者应适当控制甜食和水果的摄入量。限制性饮食对于有糖尿病或血糖控制不佳的患者，应严格控制碳水化合物的摄入量，并尽量选择低糖、低血糖指数的食物。摄入量及频率碳水化合物

血液透析患者每日蛋白质的摄入量应为1.2-1.5g/kg，其中优质蛋白质应占50%-70%，如鱼、肉、蛋、奶、豆类等。同时，患者应尽量选择低磷、低钾的蛋白质食物。对于有肾功能不全或血磷偏高的患者，应适当减少蛋白质的摄入量，并尽量选择低磷、低钾的蛋白质食物。摄入量及频率限制性饮食蛋白质

摄入量及频率血液透析患者每日脂肪的摄入量应占总能量的30%-35%，并尽量选择富含不饱和脂肪酸的食物，如鱼油、坚果、橄榄油等。同时，患者应避免摄入过多的饱和脂肪酸和反式脂肪酸。要点一要点二限制性饮食对于有高血脂或心血管疾病的患者，应适当限制脂肪的摄入量，并尽量选择富含不饱和脂肪酸的食物。脂肪

摄入量及频率血液透析患者每日水分摄入量应根据体重、尿量、透析次数及时间等因素进行调整，一般每日水分摄入量为前一日尿量加上500-800ml。同时，患者应避免过多摄入含水较多的食物和饮料。限制性饮食对于有水肿或心力衰竭的患者，应严格限制水分摄入量。水分

摄入量及频率血液透析患者每日钠盐摄入量应控制在3-5g以下，以避免高血压、水肿和心力衰竭的发生。同时，患者应尽量选择低钠食物和调味品。限制性饮食对于有高血压或水肿的患者，应适当减少钠盐的摄入量。钠盐

03饮食注意事项及建议

尽量在早晨6:30-7:30之间吃早餐，避免在透析前1-2小时进食，以免影响透析效果。早餐注意事项及建议早餐时间以清淡、易消化、营养丰富的食物为主，如鸡蛋、牛奶、燕麦、粥、面包等。避免食用高糖、高脂肪、刺激性食物。食物选择早餐应占全天总量的30%左右，以满足上午的能量和营养需求。饮食量

食物选择以高蛋白、低脂肪、低盐的食物为主，如瘦肉、鱼、蔬菜、水果等。避免食用高钾、高磷、高嘌呤的食物。午餐时间尽量在中午12:00-13:00之间吃午餐，避免在透析后1-2小时进食，以免增加身体负担。饮食量午餐应占全天总量的35%左右，以满足下午的能量和营养需求。午餐注意事项及建议

晚餐注意事项及建议食物选择以清淡、易消化、营养丰富的食物为主，如瘦肉、鱼、蔬菜、水果等。避免食用高糖、高脂肪、刺激性食物。饮食量晚餐应占全天总量的30%左右，以满足晚上的能量和营养需求。晚餐时间尽量在晚