泌尿外科常用检查.ppt

检查前：提前预约，可正常进食、饮水；自带水300-500ml.检查后：鼓励患者多饮水，促进药物排泄，排尿后冲净便池，防止辐射。第31页,共43页，星期六，2024年，5月全身骨显像目的：对前列腺Ca的患者排除是否存在骨转移。第32页,共43页，星期六，2024年，5月检查前：提前预约，注射药物后3小时进行检查；等候期间尽量多饮水，上床检查前排尽尿液。（带CT或核磁共振片）检查后：鼓励患者多饮水，促进药物排泄，排尿后冲净便池，防止辐射。第33页,共43页，星期六，2024年，5月PET-CT目的：排除全身肿瘤转移，对肿瘤良恶性的鉴别。第34页,共43页，星期六，2024年，5月检查前：提前预约，检查前2天不可做剧烈运动，检查前禁食6-10小时，可饮用白开水。糖尿病患者可正常服用降糖药物，检查日血糖水平须降至10mmol/L以下。注射显像剂后，须于床上静卧休息，检查前需排尿并去除衣物上金属或其他密度较高的物品。检查中勿移动身体以免影响检查结果。第35页,共43页，星期六，2024年，5月检查后：该检查有微量辐射，应多饮水以加速清除体内残余的微量示踪剂，6小时内避免与孕妇及婴幼儿近距离接触。第36页,共43页，星期六，2024年，5月核磁共振提前预约。检查时金属物品严禁带入磁体间，以免引起身体伤害和机器及物品损坏，如下列物品：轮椅、担架车、拐杖、氧气瓶手机、手表、腰带、钥匙、打火机、硬币、计算机、照相机。发卡、耳环、戒指、剪刀、别针。银行卡、电话卡、磁带、磁盘、信用卡。第37页,共43页，星期六，2024年，5月注意:1.不能配合检查的患者及婴幼儿，应催眠后检查。2.危重患者，检查时应有临床医师或护士陪同。3.请携带原影像资料或其他有关资料，以便对照。第38页,共43页，星期六，2024年，5月CTU+CTA（泌尿系造影+血管成像）检查前去CT室做碘试敏，嘱患者禁食4小时，可以饮水，憋尿。检查后指导患者多饮水，促进药物排泄。第39页,共43页，星期六，2024年，5月盆腔CT第40页,共43页，星期六，2024年，5月CT增强扫描时需静注含碘造影剂，对碘过敏及限碘治疗检查期间禁用。检查后嘱患者多饮水。第41页,共43页，星期六，2024年，5月泌尿系盆腔CT不需要行肠道准备，如果是增强盆腔CT则检查前4小时以内患者应禁食但不需禁水，输尿管、膀胱CT必须憋尿。第42页,共43页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第43页,共43页，星期六，2024年，5月关于泌尿外科常用检查前列腺穿刺活检静脉尿路造影(IVP)逆行肾盂造影膀胱造影尿道造影膀胱镜检查腹部平片（KUB)肾动态显像（ECT）第2页,共43页，星期六，2024年，5月肾动态显像全身骨显像PET-CT核磁共振CTU+CTA盆腔CT第3页,共43页，星期六，2024年，5月前列腺穿刺活检第4页,共43页，星期六，2024年，5月适应症1.鉴别前列腺结节或异常回声的性质。主要是对前列腺癌的鉴别。2.确定前列腺癌的分级，作为采用合适的治疗方案。3.对非手术疗法的疗效评价。第5页,共43页，星期六，2024年，5月术前准备术前拿所有的检查单及化验单到B超室预约,周一、三、五预约，周二、四、六下午做.术前常规利多卡因试敏，辉力＋庆大霉素＋利多卡因灌肠。无需禁饮食。膀胱是否充盈，不作限制。第6页,共43页，星期六，2024年，5月术后处理注意观察有无腹痛腹胀，有无血便。排除误伤直肠可能。观察体温变化鼓励病人多饮水并注意尿液的变化第7页,共43页，星期六，2024年，5月静脉尿路造影

第8页,共43页，星期六，2024年，5月适应症静脉尿路造影是了解肾功能、集合系统及尿路全程病变的最常用的方法。第9页,共43页，星期六，2024年，5月造影剂

离子性造影剂：60％、76％泛影葡胺非离子性造影剂：优维显、安射力第10页,共43页，星期六，2024年，5月术前准备做碘过敏试验肠道准备：晚餐后番泻叶30克代茶饮或50%硫酸镁100ml口服,10pm后禁饮食造影前排空膀胱第11页,共43页，星期六，2024年，5月注意事项碘过敏者及肾功能严重损害时不应作如病情确实必要，可在准备好抢救措施后使用非离子型造影第12页,共43页，星期六，2024年，5月第13页,共43页，星期六，2024年，5月第14页,共43页，星期六，202