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民事起诉状
原告（案外人）：×××，男/女，××××年××月
××日出生，×族，……（写明工作单位和职务或者职业）
，住…….联系方式：……。
法定代理人/指定代理人：×××，…….
委托诉讼代理人：×××，……。
被告（申请执行人）:×××，……。
……
被告/第三人（被执行人)：×××，……。
……
(以上写明当事人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等
基本信息)
诉讼请求：
1。不得执行……（写明执行标的）;
2.（请求确认权利的，写明：）……。
第1页共4页
事实和理由:
××××年××月××日，××××人民法院
(××××)……号对……（写明当事人和案由）一案作出
民事判决／民事裁定／民事调解书:……（写明判决结果).
××××年××月××日，×××对执行标的提出书
面异议。××××人民法院于××××年××月××日作
出(××××)……执异……号执行异议裁定:驳回×××的
异议.
……(写明事实和理由）.
证据和证据来源，证人姓名和住所:
……
此致
××××人民法院
附:本起诉状副本×份
起诉人（签名或者盖章）
第2页共4页
××××年××月××日
【说明】
1．本样式根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百二十
一条、第二百二十七条以及《最高人民法院关于适用〈中
华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第三百零四条、第三
百零五条、第三百零七条制定,供案外人对执行异议裁定不
服的，提起执行异议之诉用。
2.当事人是法人或者其他组织的,写明名称住所。另起一行
写明法定代表人、主要负责人及其姓名、职务、联系方式。
３．案外人提起执行异议之诉，除符合民事诉讼法第一百
一十九条规定外，还应当具备下列条件:（一)案外人的执
行异议申请已经被人民法院裁定驳回；（二）有明确的排
除对执行标的执行的诉讼请求，且诉讼请求与原判决、裁
定无关；(三)自执行异议裁定送达之日起十五日内提起.
4。案外人提起执行异议之诉的,以申请执行人为被告.
５．诉讼请求中应当写明请求不得执行的执行标的,并可以
写明确认权利的诉讼请求。
第3页共4页
6.提起执行异议之诉的,应当附驳回执行异议裁定书.
第4页共4页
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