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人身损害赔偿起诉状范本

原告:姓名:＿＿__，性别:_＿_，＿___族，住址：

___＿______＿＿_＿___＿____＿＿＿_＿＿＿_＿__。

身份证号码:____＿＿＿_＿__＿___，联系电话:

＿___＿_＿__＿＿__＿___＿＿__＿___＿＿____＿_。

被告：姓名：_＿__，性别：___，_＿__族,住址：

______＿＿___＿＿_＿______＿__＿____＿_____。

身份证号码：_______＿____＿_＿，联系电话：

__＿＿＿____＿_＿___＿＿_＿____＿___＿_＿__＿。

诉讼请求：

一、请求法院判令被告赔偿原告医疗费、残疾赔偿金、

后续治疗费、误工费、住院伙食费、鉴定费等各项损失共

计＿__＿＿＿_＿元.

二、判令被告承担本案诉讼费用。

事实与理由：

___＿__年__＿月____日，被告_＿_驾驶__＿_＿,从

_＿______驶往＿______方向。_＿_时＿__分许,被告__＿

途经___＿__路段，因____＿_车速过快___转弯撞伤了

＿_＿_____的原告。事故发生后，被告立即送原告到

_______医院抢救治疗。原告治疗先后花费医疗费用

＿＿_＿__＿元。经_＿＿__＿_＿_公安局交通警察大队作

出＿＿___＿字（_____)第___＿号交通事故认定书，认定:

被告行为违反道路交通安全法第57条“驾驶非机动车在道

路上行驶应当遵守有关交通安全的规定。非机动车应当在

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非机车道内行驶；没有非机动车道的道路上,应当靠车行道

的右侧行驶”之规定,负事故全部责任。

综上,因被告违反交通安全法规定，应当赔偿原告的损

失。被告应赔偿原告医疗费____＿元，误工费

__＿＿__＿__元，交通费＿＿＿_＿_元,护理费_＿____元，

住宿费＿__＿＿_元，住院伙食费_＿____元，请求精神赔

偿费_＿_____元，；合计赔偿_____＿_元。故具状起诉，

请求贵院支持原告的诉讼请求。

此致

＿＿＿__＿______人民法院

具状人：＿＿_____

_＿_年___月___日

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