骨髓移植的护理课件.pptVIP

BMT可分为三类:同基因骨髓移植（syn-BMT)异基因骨髓移植（Allo-BMT）自体骨髓移植（ABMT）下面重点介绍异基因骨髓移植?适应证急性非淋巴细胞白血病（ANLL）?急性淋巴细胞白血病（ALL）?慢性粒细胞白血病（CML）?骨髓增生异常综合征（MDS）?多发性骨髓瘤（MM）?适应证单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。毛细胞白血病（HCL）?单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。少见类型白血病?单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。恶性淋巴瘤?其它：如重症联合免疫缺陷病（SCTD、地中海贫血、严重的难治性自身免疫性疾病等。?再生障碍性贫血?移植方法供体的选择供体的准备混合淋巴细胞培养（MLC）?血常规、血小板、ABO血型?红细胞其它血型与同功酶?心、肺、肝、肾等重要脏器功能检查?HLA配型?单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时，或许已经不纯粹作用于演示，极大可能运用于阅读领域；无论是传播观点、知识分享还是汇报工作，内容的详尽固然重要，但请一定注意信息框架的清晰，这样才能使内容层次分明，页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简，也请使用分段处理，对内容进行简单的梳理和提炼，这样会使逻辑框架相对清晰。短期住院或留观，身体准备单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时，或许已经不纯粹作用于演示，极大可能运用于阅读领域；无论是传播观点、知识分享还是汇报工作，内容的详尽固然重要，但请一定注意信息框架的清晰，这样才能使内容层次分明，页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简，也请使用分段处理，对内容进行简单的梳理和提炼，这样会使逻辑框架相对清晰。心理准备：心理反应、心理疏导供体的准备血生化检查?肝炎相关抗原与抗体检查?巨细胞病毒（CMV）、单纯疱疹病毒（HSV）、水痘带状疱疹病毒（HZV）、EB病毒抗体检查?受体的准备移植前，要对骨髓移植受者进行全面检查和准备，包括：?原发病的情况?重要脏器功能（如心、肺、肝、肾）检查?清除口腔、耳、鼻、咽喉、眼、皮肤等处的慢性感染灶。?供受者之间进行HLA配型和混合淋巴细胞培养?受体的准备受者的血型（ABO血型及其它血型）?肝炎相关抗原与抗体检查?巨细胞病毒（CMV）、单纯疱疹病毒（HSV）、水痘带状疱疹病毒（HZV）、EB病毒抗体检查?全环境保护（TotalEnviromentProtection，TEP）为了尽量减少病人致病菌的负荷，使骨髓移植过程中感染的发生率降低到最低程度，必须对病人施行全环境保护。?**全环境保护入层流室前3日口服肠道抗生素（新霉素）?肤清洁消毒和眼、耳、口腔、鼻、脐、外阴等部位的消毒住空气层流病房（LAFR）入LAFR前给患者服用缓泻剂及肥皂水清洁灌肠等?无菌饮食4．预处理（ConditionalRegimen）?预处理是指受者需常规接受骨1个疗程超剂量的化疗及放疗。其主要作用和意义有：?杀灭白血病及肿瘤细胞（对白血病及恶性肿瘤患者）抑制机体的免疫功能，减少或消灭受者对植入骨髓的排斥反应，利于骨髓细胞的顺利植入?使受者骨髓细胞龛腾空，以利造血细胞植入。?骨髓移植常用的预处理方法有：?全身照射（Totalbodyirradiation，TBI）?抗肿瘤化学药物治疗，常用药物有环磷酰胺、马法兰、卡氮芥、马利兰、米托蒽醌等多种药物。?局部放射治疗?鼓励病人补液4000Ml/d以上，以稀释尿中药物和尿酸浓度，防止出血性膀胱炎和尿酸性肾病。．骨髓的采集?