腹股沟疝患者的护理.pptxVIP

;了解腹股沟疝的概念;目录;;形成的原因;;先天性因素：胚胎期，睾丸从腰椎旁逐渐下降，下降过程中，腹膜形成一个腹膜鞘突。当睾丸下降完成后，腹膜鞘突自行回缩闭锁。如果腹膜鞘突未闭锁或闭锁不全，则可能形成先天性腹股沟斜疝的疝囊。;;绞窄性疝：临床症状多较严重，但在肠袢坏死穿孔时，疼痛可因疝内压力骤降而暂时有所缓解。因此，疼痛减轻而肿块仍存在者，不可以轻易认为是好转。绞窄时间较长这，可因疝内容物继发感染，侵及周围组织而引起疝外被盖的急性炎症；严重者可发生脓毒症状。;腹股沟直疝;;;;;另外，腹腔镜下全腹膜外修补术最适宜用于双侧腹股沟疝及复发疝。由于这种手术方式有创伤小、恢复快和复发低的优点。;肠管嵌顿：正常情况下，疝的内容物(常为肠管)可以在腹腔内压力的作用下，经疝环进入疝囊，并可自行(或经外力)回纳至腹腔内，当各种原因(如摩擦，粘连等)使可复性疝的内容物突然不能回纳，局部肿块增大时，说明并发了肠管嵌顿，此时称为嵌顿性疝，肠管嵌顿后主要出现肠梗阻的临床表现。;肠管绞窄的临床表现：?;术前准备有哪些？;;;;术后护理;术后第二天，早上查房，患者诉：“我感觉肩背部有点酸胀，是怎么回事”？你怎么处理？应该观察哪些？;安慰患者，不要紧张。腹腔镜下手术中采取二氧化碳气腹，若术中气腹压力过高，二氧化碳气体向皮下软组织扩散可引起皮下气肿，只要吸点氧气就会慢慢改善。;术后第四天，患者出院，你怎么宣教？;出院宣教;