常见的运动创伤.pptVIP

*?4.Mechanism肌肉主动强烈收缩，尤其当主动不足时，超过了肌肉允许的抗张强度。(1)主动拉伤机制正常肌肉抗张强度为5.44Kg/cm2,肌腱为611-1265Kg/cm2致伤动作拉伤肌肉:原动肌拉伤部位:肌腹(1)被动拉伤机制*01040203致伤动作拉伤肌肉:拮抗肌拉伤部位:肌腹肌腱交界或附丽区注:运动实践中肌肉拉伤常发生在肌肉向心收缩和离心收缩转换之际休息时腱纤维呈现波浪状,拉长2%波纹消失,拉长4-8%交联纤维断裂,拉长8-10%腱纤维断肌肉被动拉长尤被动不足时超过了肌肉所能伸展的限度。请分析下述动作肌肉拉伤是被动还是主动?思考：运动中哪些部位肌肉易拉伤?*运动中大腿后肌群拉伤最为多见5.manifestations*1典型受伤动作，且当时多有撕裂感2局部突然出现疼痛，肿胀，压腿明显，功能障碍。肌肉紧张发硬甚至肌肉痉挛3肌肉被动牵拉或抗阻试验阳性4操作:如疑股四头肌和大腿后肌群拉伤,想进行肌肉被动牵拉及抗阻试验检查,分别如何操作?5完全断裂时肿胀明显、皮下血肿严重,收缩时畸形肌纤维少部分断裂者保守治疗早期立即PRICE处理肌肉完全断裂者，现场进行加压包扎和固定，送医院治疗02Management017.Rehabilitation*伤后24～48小时内，局部适当制动休息。患者在休息时自觉无痛感之后，即应尽早开始肌肉的软组织松动(如分筋、理筋等)和温和的肌肉静力牵伸练习和等长练习逐渐增加肌力和柔韧性练习,通常10－15天后，可恢复训练,但应注意使用保护支持带主讲：姚丹丹WhathappenedintheAthelete?Case*exposinginjury第一节开放性软组织损伤

一、擦伤*1.Concept皮肤表面与粗糙的物体相互摩擦而引起的损伤成为擦伤(Abration)2、征象*伤口浅，面积大，边缘不整。表皮脱落,点状出血，组织液渗出。无感染时,伤口易干燥结痂而愈合伤口感染后易化脓，有较稠的渗出液(Clinicalmanifestation)3.Management*01小伤口清洗后直接外涂的红药水或紫药水.03面部损伤宜使用0.1％的新洁尔灭溶液外涂02大伤口清洗后用凡士林纱条或0.1％的雷佛奴尔湿敷包扎04关节部不用裸露，用消炎药膏涂抹后包扎01020304面部/关节部位不宜使用龙胆紫感染伤口每日或隔日换药红汞与碘酊不宜同时使用Caution05大面积伤口不宜使用碘酊概念(concept)*运动中以头部裂伤最多见裂伤(Lacerations)指身体受钝性暴力打击引起的皮肤、皮下组织撕裂。三、刺伤(PunctureWound)概念(concept)切伤(IncisedWound)指锐器切入皮肤及皮下组织所致的损伤Feature*LaceratedWoundPunctureWoundIncisedWound暴力钝性暴力尖锐物锐器割伤伤口伤口边缘不整/组织损伤广泛/出血多伤口小而深伤口边缘整齐，伤口深，出血多并发症易合并深部组织感染破伤风易伤及深部组织Treatment*注意检查伤口，观察污染情况，判断有否神经、血管、肌腱等组织的损伤。1轻者可用碘酒、酒精将伤口周围皮肤消毒，再用创可贴或消毒纱布覆盖。2较大、深、不洁伤口，应现场加压包扎后送医院进行清创、止血、缝合。口服或注射抗菌素，常规注射破伤风抗毒素预防破伤风。3思考*1一学生左手腕被刀割伤后,2检查发现左手指不能动,你3认为应考虑哪些情况?应如何检查?急性闭合性软组织损伤的处理原则第二节闭合性软组织损伤*早期处理：24-48小时内中期处理：热疗、按摩、针灸等改善局部血液和淋巴循环，减轻淤血促进组织代谢和渗出物的吸收后期：功能恢复010302P-R-I-C-E方案*AP=保护（Protect）BR=休息（Rest）CI=冷疗（Ice）DC=加压包扎（Compression）EE=抬高患肢（Elevation）Case*一运动员踢足球时,刚好脚踢在另一名运动员的左大腿前面,你认为可能会出现哪些情况?三、挫伤*概念：身体某部位遭受钝性暴力的直接作用而导致的的闭合性损伤原因：运动中的碰撞、踢打01023.易伤部位(Vulnerable