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;我国高血压患病人数已达2.7亿。包括脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾脏疾病在内的高血压严重并发症致残和致死率高，已成为我国家庭和社会的沉重负担。然而，高血压可防可控。;基层医疗卫生机构（社区卫生服务中心、社区卫生服务站、乡镇卫生院、村卫生室）是高血压管理的“主战场”，其管理水平的高低将直接影响我国未来心脑血管疾病发展趋势。;;;;;;;;;1、以诊室血压测量结果为主要诊断依据：
首诊发现收缩压≥140mmHg和／或舒张压≥90mmHgl，建议在4周内复查两次，非同日3次测量均达到上述诊断界值，即可确诊；
若首诊收缩压≥180mmHg和／或舒张压≥110mmHg，伴有急性症状者建议立即转诊；无明显症状者，排除其他可能的诱因，并安静休息后复测仍达此标准，即可确诊，建议立即给予药物治疗。
2、诊断不确定或怀疑“白大衣高血压”，有条件的可结合动态血压监测或家庭自测血压辅助诊断。动态血压和家庭自测血压诊断高血压的标准见表1，具体参见《手册》；无条件的，建议转诊。
3、注意鉴别伴有紧急或危重情况、怀疑继发性高血压等需转诊的情况
4、特殊定义：白大衣高血压：反复出现的诊室血压升高，而诊室外的动态血压监测或家庭自测血压正常。
单纯性收缩期高血压：
收缩压≥140mmHg和舒张压90mmHg。;;;;;首先要降压达标。不论采用何种治疗，将血压控制在目标值以下是根本。;;对确诊高血压的患者，应立即启动并长期坚持生活方式干预，即“健康生活方式六部曲”;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;(1)意识丧失或模糊；
(2)血压≥180/llOmmHg伴剧烈头痛、呕吐，或突发言语障碍和／或肢体瘫痪；
(3)血压显著升高伴持续性胸背部剧烈疼痛；
(4)血压升高伴下肢水肿、呼吸困难，或不能平卧；
(5)胸闷、胸痛持续至少10分钟，伴大汗，心电图示至少两个导联ST段抬高（如图），应以最快速度转诊，考虑溶栓或行急诊冠脉介入治疗；
(6)其他影响生命体征的严重情况，如意识淡漠伴血压过低或测不出、心率过慢或过快，突发全身严重过敏反应等。;;;内容：除上述每3个月随访事项外，还需再次测量体重、腰围，并进行必要的辅助检查，同初诊评估，即血常规、尿常规、生化（肌酐、尿酸、谷丙转氨酶、血钾、血糖、血脂）、心电图。有条件者可选做：动态血压监测、超声心动图、颈动脉超声、尿白蛋白／肌酐、胸片、眼底检查等。
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