骨质疏松症防治.pptVIP

**低体重药物(皮质激素等)雌激素低下（闭经和早绝经）吸烟，过度饮酒、咖啡等体力活动缺乏饮食中钙缺乏维生素D缺乏可控制因素**哪些人容易患骨质疏松症妇女过早绝经遗传因素、体形瘦小钙质不足、缺乏运动吸烟、酗酒、过量饮用咖啡或浓茶长期服用某些药物，如类固醇、过量的甲状腺激素等患病如类风湿关节炎，甲亢、糖尿病提示：高龄、低体重女性尤其需要注意骨质疏松，医生常用“瘦小老太太”来形容这类高危人群。此外，缺乏运动、缺乏光照对年轻人来讲同样是骨质疏松的危险因素。 **骨质疏松症的诊断检查和评估个人的身体状况，日常生活习惯与方式，以帮助诊断致病的原因。了解骨的存量－检查骨密度。了解骨量流失速度－生化指标测定**骨质疏松症高危人群的自我检测您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼？1您连续3个月以上服用激素类药品吗？2您的身高是否比年轻时降低了三厘米？3您经常过度饮酒吗？（每天饮酒2次，或一周中只有1－2天不饮酒）4您每天吸烟超过20支吗？5您经常腹泻吗？（由于腹腔疾病或者肠炎而引起）6父母有没有轻微碰撞或跌倒就会发生髋部骨折的情况？7女士回答：您是否在45岁之前就绝经了？8您是否曾经有过连续12个月以上没有月经（除了怀孕期间）？9男士回答：您是否患有阳痿或者缺乏性欲这些症状？10**骨密度测定方法双能X线吸收法（DXA）---诊断金标准其他评估方法定量超声测定法X线摄片法：只有当骨量下降30%才可以在X线摄片中显现出来，故对早期诊断意义不大***骨密度（BMD）：能反映大约70%的骨强度双能X线吸收法（DXA）——诊断金标准临床上常用的推荐测量部位是腰椎1-4和股骨颈Guidelinesofpreclinicalevaluationandclinicaltrialsinosteoporosis,1998,Geneva正常 ：≥-1SD 骨量减少：-1SD～-2.5SD骨质疏松：≤-2.5SD严重骨质疏松：≤-2.5SD+≥1处非暴力性骨折**应当进行骨密度测定的人群年龄超过65岁的妇女年龄小于65岁但有骨质疏松症的相关风险因素年龄超过70的男性有过脆性骨折的成人服用过导致骨质丢失的药物**骨质疏松症的预防与治疗预防更重要从任何时候都不算早从任何时候都不算迟**骨质疏松症的预防原则尽早预防、01长期预防！02**卫生部关于骨质疏松防治的11点提示人的各个年龄阶段都应当注重骨质疏松的预防，婴幼儿和年轻人的生活方式都与成年后骨质疏松的发生有密切联系。骨质疏松症是可防可治的慢性病**卫生部关于骨质疏松防治的11点提示富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡饮食对预防骨质疏松有益。**卫生部关于骨质疏松防治的11点提示无论男性或女性，吸烟都会增加骨折的风险。**卫生部关于骨质疏松防治的11点提示不过量饮酒。每日饮酒量应当控制在标准啤酒570ml、白酒60ml、葡萄酒240ml或开胃酒120ml之内。步行或跑步等能够起到提高骨强度的作用。**平均每天至少20分钟日照。充足的光照会对维生素D的生成及钙质吸收起到非常关键的作用。负重运动可以让身体获得及保持最大的骨强度。预防跌倒。老年人90%以上的骨折由跌倒引起。高危人群应当尽早到正规医院进行骨质疏松检测，早诊断。（十一）相对不治疗而言，骨质疏松症任何阶段开始治疗都不晚，但早诊断和早治疗会大大受益。提示：防晒霜、遮阳伞也会使女性骨质疏松几率加大。平时户外光照不足的情况下，出门又要涂上厚厚的防晒霜或者用遮阳伞，会影响体内维生素D的合成。 卫生部关于骨质疏松防治的11点提示****如何预防骨质疏松症规律的日照积极的生活方式健康的饮食骨骼健康骨骼健康**预防骨质疏松症之健康饮食增加钙质的摄取多喝牛奶多摄食其他含钙量高的食物服用钙片：视需要而补充。**不同人群钙的适宜摄入量（AI）年龄钙年龄钙0~30018~8000.5~40050~10001~600孕妇4~800早期8007~800中期100011~1000晚期120014~1000乳母1200mg/d**主食类：燕麦、小麦、黑面包、麦片、米、糯米。海产类：鲍鱼、小鱼干、马头鱼、虾、牡蛎、蟹、干贝等。肉类：猪肉等。豆类：蚕豆、莲子、黄豆、豆腐乳、豆干、杏仁、豆鼓、豆花、豆皮、黑豆、豆腐等。