智能病历质控系统需求说明.docx

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2024-12-19 发布于中国
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智能病历质控系统需求说明.docx

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智能病历质控系统需求说明

1、项目概况

随着医疗信息化的快速发展，电子病历作为医疗信息化的核心载体，其质量和规范性直接影响到医疗服务的效率与质量；本项目旨在响应国家对病历书写规范及电子病历应用水平评级的要求，我院通过购买一套高效、智能的院内电子病历质量管理闭环作业流程；实现电子病历应用水平评级达到六级标准，从根本上提升病历数据的准确性、真实性和完整性，为临床决策支持、医疗质量持续改进及未来医疗大数据的深入挖掘提供坚实的数据基础，同时有效降低因病历缺陷导致的医疗安全与质量风险；

2、项目目的建设目标

应用成熟的知识图谱、大数据及自然语言理解等技术，基于对病历书写规范的要求，按照电子病历应用水平评