交通事故赔偿民事起诉状范本.pdfVIP

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交通事故赔偿民事起诉状范本

原告:

住址:

被告:

住址:

诉讼请求:

一、赔偿原告医疗费、交通费共计______元;

二、赔偿原告车辆损失费______元;

三、判令被告向原告支付精神损害赔偿费_____元;

四、本案诉讼费由被告承担。

事实与理由:

_____年____月____日下午____时,当原告在上班途中,骑

车正常行经_____路、________路路口时,遭遇被告____驾驶的

车(牌号为____)右转弯撞击,致使原告头部直接坠地及身体

多处受伤,并致使原告的自行车严重损坏。事故发生后原告被

送往市________医院,经门诊诊断,造成原告头部-底骨折,左

颞顶头皮下血肿等。后经________公安分局交巡警支队认定,

被告对上述事故承担全部责任,原告无责任(见证据____)。

原告又于____年____月____日,经上海市道路交通事故鉴定中

心伤残评定,确认“__________________,属____级伤残”(见

证据____)。双方就赔偿事宜不能达成一致意见,交警出具了

道路交通事故损害赔偿调解终结书。

原告认为:被告的行为显然构成对原告的侵权,并且直接

给原告造成了人身损害和经济损失,据此,原告为维护自身合

法权益,依法提起诉讼,恳请法院支持原告的诉讼请求。

此致

________人民法院

原告:_________

_____年____月____日

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