妇产科护理计划样本.docx

4、化疗前要测血常规.肝、肾功能，血小板计数，并泄期复查、对照，以便及时发现问题，酌情解决。

护理计划单

姓名： 科别： 病室： 床号： 住院号： 诊断：功能失调性子宫出血

时间日期

护理问题或护理诊断

护理

目的

护理办法

停止

日期

效果评价

签名

一、活动无耐力…与月通过多、经期延长导致贫血关于

1、 病人卧床期间生活需要得到满足。

2、 病人活动后不浮现疲倦、乏力，脉搏、呼吸正常。

焦急

有关因素

环境变化。

疾病有关知识缺少。

疾病困扰。

4、 观测月经疑，嘱病人如有大岀血，应及时报告医护人员。

5、 活动时间不适当过长，以不超过30分钟为宜；活动量不适当过大。

6、 岀血量多、进食不够病人，遵医嘱静脉输液或输血。

1、 病人贫血限度得到改进。

2、 病人活动后脉搏、呼吸恢复正常。

二、焦急…与重复阴道流血,紧张不孕或恶变及环境变化关于

1、 病人焦急症状减轻。

2、 病人适应新环境。

1、 热情向病人简介病室环境、同室病友、主管医师及负责护士，以减轻病人陌生感。

2、 安排一安静病房，减少感官刺激：避免与英她焦急病人同住，以免情绪互相影响。

3、 勉励家属予以爱表达，陪伴病人，协助病人挣脱紧张、焦躁情绪。

4与病人共同商量及简介治疗方案，及时将治疗中关于信息告知病人，如治疗效果、疾病因素等，使之积极配合治疗，并增强治疗信心。

1、 病人精神状况得到改进。

2、 病人可以积极配合医护人员进行各项治疗。

3、 病人对病区环境有所适应。Q

三、知识缺少…与缺少疾病有关知识及性激素实用知识关于

1、 病人对疾病有锁理解。

2、 病人能讲述性激素应用办法。

1、 想患者解释疾病有关知识。

2、 向患者解释使用性激素治疗功能性子宫出血逍理及遵医嘱重要性，说服患者严格执行医嘱、对的服药。

3、 观测用药后有无副作用发生。如口服乙烯雌酚病人可浮现恶心、呕吐、头昏乏力、食欲下降。如有这些现象发生，应及时向医师反映，并遵医嘱给服维生素B6、维生素B1等，并观测其作用。

1、 病人对疾病有所理解。

2、 病人掌握对的应用性激素办法。

四、有感染危险…与长期重复阴道岀血导致贫血，机体抵抗力下降及宫腔内有开放血窦，细菌易从阴道侵入宫腔关于

病人不发生感染

1、 保持会阴淸洁，减少细菌逆行感染机会。

2、 垫消毒卫生巾，勤换内衣裤，注意保暧，勿着凉，以防感冒。

3、 保持床单位淸洁、平整，勿压伤皮肤；勒洗澡，注意个人卫生。

4、 观测天体温变化及有无腹痛现象，观测阴道流血量、色、气味有无异常。

5、 遵医嘱使用抗生素，并观测英治疗。

1、 病人无感染征兆：如发热、腹痛、月经异常等。

2、 病人可以注重自身卫生问题。

护理计划单

姓名： 科别:病室： 床号:住院号:诊断：子宫肌瘤

姓名： 科别:

病室： 床号:

住院号:

诊断：子宫肌瘤

时间日期

护理问题或护理诊断

护理

目的

护理办法

停止

日期

效果评价

签名

一、焦急---与环境变化及疾病有关知识缺少关于

1、 病人能逐渐适应环境。

2、 病人能自我调节情绪波动，顾虑基本消除。

3、 病人可以理解该疾病卫生常识、手术意义及预后。

1、 耐心向病人简介病房环境、基本设施、关于制度以及经管医师、负责护士。

2、 保持病房淸洁卫生，为病人提供一种淸洁、舒服、安静、满意休息环境。

3、 安慰体贴病人，与病人谈心，设法理解病人心理状况，有针对性地进行卫生常识宣教，如解说疾病发生因素、当前发病所处阶段以及手术必要性、手术效果。

1病人对产生焦急因素、后果结识限度。

2、 病人对疾病卫生常识有一定理解。

3、 病人对病区环境有所适应。可以积极、积极配合医护人员诊治与护理工作。

二、睡眠型紊乱…与环境变迁，护理操作、灯光、噪声等影响关于。与失血过多，继发贫血及焦急、恐慌关于。

1、 病人能叙说妨碍或影响睡眠因素。

2、 病人学会诱导睡眠技巧，并自觉睡眠质量有所提高。

3、 病人精神状况改进。

1、 减少或消除环境中导致病人心情烦乱和睡眠中断因素。

2、 避免外来干扰：合理安排护理操作，避免不必要地叫醒病人；中午和晚上病人准备睡眠时谢绝探视。

3、 提供科学、舒服诱导睡眠办法。

4、 提供干净床单、睡衣、被褥、舒服枕头。嘱其取自觉舒服体位，普通避免左侧卧位。

5、 保证术后各种管道（如输液管、导尿管）固定和足够仔细观测其疗效。

1、 病人睡眠质量有所改进。

2、 病人精神状况良好。

3、 影响病人睡眠因素消除。

三、营养局限性…与阴道流血过多，导致继发贫血及营养常识缺少，摄入局限性关于

1、 病人能设法增长摄入营养物质