疝气中医护理方案.pptVIP

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厚德精术传承创新厚德精术传承创新疝气中医护理方案气虚下陷证(气虚证):肿块时大时小,劳累时加重,面色晄白,动则气短,头晕,乏力。舌质淡,脉细弱。寒湿内停证(寒湿证):结块在阴囊,肿硬而冷,牵引睾丸疼痛,喜暖畏寒.苔白腻,脉弦紧。肝气不舒证(气滞证):少腹或阴囊肿胀疼痛,节滞不舒,缓急无时,常因愤怒、过度劳累而发作。舌淡苔薄,脉弦。一、常见证候要点01腹痛02恶心、呕吐03排尿困难04腹胀05阴囊水肿06发热07切口疼痛二、常见症状/证候施护遵医嘱艾灸治疗,取患处。疝囊嵌顿者,需手法复位或手术治疗。中药宜温服,并观察服药后反应。卧床休息,采取舒适的体位,注意保暖,轻者可适当活动。准医嘱耳穴贴压,取穴神门、耳心、交感、大肠、内分泌等穴。寒湿证者局部可用吴茱萸热敷。病室保持空气流通,温湿度适宜,环境安静,避免人多刺激。观察胀痛的特点,疼痛部位、性质、程度、持续时间。(一)腹痛观察呕吐的性质、次数及呕吐物的性状、颜色、气味和量,及时报告医生。1遵医嘱给予止吐药物治疗,注意观察用药后反应。2呕吐后协助患者漱口,保持口腔卫生,指导病人缓慢深呼吸,减轻或控制症状。3饮食宜清淡易消化,避免生冷硬食物。4遵医嘱补液治疗,监测电解质及酸碱平衡情况。5(二)恶心、呕吐遵医嘱按摩内关、中脘等穴以缓解恶心呕吐症状。01准医嘱耳穴贴压,取穴胃、神门、交感、内分泌、食道等穴02遵医嘱穴位注射:取内关、足三里,寒吐者加上中脘、上腕;热吐者加上合谷。03(二)恶心、呕吐21协助患者采取舒适体位。遵医嘱穴位按摩,取气海、关元、阴陵泉、三阴交等穴。遵医嘱艾灸,取气海、关元、中极等穴。热敷下腹部。遵医嘱耳穴贴压,取脑、肾、膀胱、交感、神门、皮质下等穴。遵医嘱穴位注射,取足三里等穴。4365(三)排尿困难注意观察腹胀的程度。患者进食期间,宜食易消化食物,以粥或汤为主,多食蔬菜水果。遵医嘱给予穴位贴敷,取神阙、天枢、中脘、鸠尾等穴,配合艾灸治疗,取神阙穴。鼓励病人适当活动,促进肠蠕动的恢复。术后病人鼓励患者早期下床活动。腹胀可遵医嘱穴位按摩选穴足三里、三阴交、上巨虚等穴,促进排气。术后给予患者烫熨治疗下腹部,以促进早日排气、排便。010305020406(四)腹胀BA严密观察水肿情况,是否有伴随症状。卧床休息,用丁字带或阴囊托向上托住阴囊。(五)阴囊水肿01观察体温情况,遵医嘱定时监测体温,监测生命体征及汗出情况,及时擦干皮肤,更换汗湿的衣服、被褥等,保持皮肤和床单位清洁、干燥。02遵医嘱采用擦浴、头部冷敷等物理降温方法。03遵医嘱取合谷、曲池或尺泽放血。04指导多饮温开水,漱口液漱口,使用中药时应遵医嘱。(六)发热01评估疼痛的部位、诱因、程度、性质、持续时间及伴随症状,做好疼痛评分,可应用疼痛自评工具主诉评估及表情评估评分,记录具体分值。02平卧,膝下垫枕休息,缓慢深呼吸。03袋压迫切口04遵医嘱耳穴贴压,取脾、胃、肺、大肠、交感等穴。(七)切口疼痛三、中医特色治疗护理围手术期护理术前护理做好术前宣教与心理护理,告知手术注意事项及相关准备工作,取得患者的配合。非急诊手术者术前指导患者练习床上大小便。对于吸烟者劝其戒烟,预防感冒;指导患者练习深呼吸、咳嗽和排痰的方法。准备好盐袋。常规进行术区皮肤准备、药物过敏试验及交叉配血等。010304020506术后护理术后妥善安置患者,搬运患者时注意保护好伤口敷料,预防脱落。根据不同的麻醉方式,正确指导患者进食,进食营养丰富易消化的食物。注意患者生命体征变化。观察伤口敷料渗出情况,并正确记录。根据手术方式,术后8小时后可适当取半卧位,膝下垫枕休息,减轻腹壁张力,缓解疼痛,适当下床活动。三、中医特色治疗护理术后护理积极进行护理干预,预防并发症的发生。对排尿困难者,可采取艾灸关元、气海、中极等穴位,配合按摩,以促进排尿。对于便秘患者,采取艾灸神阙、天枢、关元等穴位,或者穴位贴敷神阙、中脘、天枢(两侧)、鸠尾等穴,或进行按摩,每天4次,为晨起、午睡醒后、早晨及晚餐后1—3小时,顺时针方向按摩,以促进排便。卧床期间协助患者做好生活护理,满足各项需求。三、中医特色治疗护理01药物治疗(详见附录1)02内服治疗注射给药穴位按摩艾灸穴位贴敷耳穴贴压穴位注射放血治疗烫熨治疗(三)特色技术生活起居01饮食指导02情志护理03健康指导04四、健康指导厚德精术传承创新厚德精术传承创新

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