传出神经系统药理概论课件.pptVIP

**************传出神经系统的基本生理神经元结构传出神经系统由神经元组成,包括细胞体、树突和轴突。神经元通过轴突传递电信号,实现神经冲动的传递和协调。神经递质的释放神经递质如乙酰胆碱、肾上腺素等在轴突末梢释放,与受体结合后引发生理反应,是神经系统功能的关键机制。自主神经系统传出神经系统包括交感和副交感神经系统,可以调节心率、血压、消化等内脏功能,维持机体的内稳态。神经递质的分类与特性1神经递质的定义神经递质是由神经元释放的化学物质,可以传递神经冲动并调节神经系统的功能。2神经递质的分类常见的神经递质包括乙酰胆碱、肾上腺素、多巴胺、谷氨酸、GABA等。3神经递质的特性不同神经递质作用于不同的受体,产生不同的生理效果,如兴奋或抑制神经活动。4神经递质的作用机制神经递质通过与受体结合,引发一系列生理反应,调节神经系统的功能。胆碱能系统药物亟需的胆碱能系统神经递质乙酰胆碱是人体中最重要的兴奋性神经递质之一。它广泛分布于周围和中枢神经系统,调节心脏、消化系统、泌尿系统以及自主神经系统的功能。胆碱能受体的分类胆碱能受体包括钙离子通道型受体(肌肉型)和代谢型受体(中枢型和外周型),这些受体在传输信号和调节生理功能中发挥重要作用。乙酰胆碱的合成、释放和代谢1合成乙酰胆碱由乙酰辅酶A和胆碱转移酶合成。2储存合成的乙酰胆碱储存在神经末梢的囊泡中。3释放神经冲动到达时,囊泡开放释放乙酰胆碱。4代谢乙酰胆碱被乙酰胆碱酯酶快速水解分解。乙酰胆碱是重要的神经递质,其合成、储存、释放和代谢过程精细调控,确保了神经传递的准确性和效率。胆碱能受体的分类及特点肌碱能受体又称为M受体，主要分布在平滑肌、心肌、外分泌腺、中枢神经系统等。激动肌碱能受体可引起平滑肌收缩、心率降低等效应。烟碱能受体主要分布在神经节、骨骼肌、中枢神经系统等。激动烟碱能受体可引起神经节兴奋、骨骼肌收缩等效应。受体结构肌碱能受体和烟碱能受体都属于离子通道型受体,有特异的亲和性和结合位点。胆碱能受体激动剂激动作用胆碱能受体激动剂可以直接激动并结合胆碱能受体,从而产生相应的生理反应。应用常见的胆碱能受体激动剂包括毛果芸香碱、吡啶-2-醇和吡咯烷类化合物,主要用于治疗重症肌无力、眼科疾病等。作用机制激动剂通过与胆碱能受体的特异性结合,使神经递质乙酰胆碱的效应得到增强,从而产生相应的生理反应。副作用由于胆碱能受体广泛分布于全身,激动剂的使用可能引起一系列不良反应,如肠胃道症状、心血管反应、眼部反应等。胆碱能受体阻断剂阻断胆碱能受体胆碱能受体阻断剂可以抑制乙酰胆碱在神经突触的作用,主要用于治疗帕金森病等运动障碍性疾病。主要代表药物阿托品、苯海拉明、托品汀等是常见的胆碱能受体阻断剂,具有广泛的临床应用。药物不良反应胆碱能受体阻断剂可能会引起口干、便秘、视力模糊等副作用,需要密切监测。胆碱能受体阻断剂的应用心脏病治疗胆碱能受体阻断剂可用于治疗心律失常、冠心病等心脏疾病。眼科应用可用于治疗青光眼、近视等眼科疾病,降低眼内压。消化系统用药对胃肠蠕动和分泌有抑制作用,可用于治疗溃疡、痉挛性疾病。肾上腺素能系统药物α受体激动剂通过激动α受体产生血管收缩、血压升高、瞳孔扩大等作用。常用于治疗低血压、休克等。α受体阻断剂通过阻断α受体发挥其相反的作用,如血管舒张、血压下降等。用于高血压和前列腺肥大症治疗。β受体激动剂广泛用于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病的治疗,可引起心率加快、血管扩张等效果。β受体阻断剂通过阻断β受体可降低心率和心肌收缩力,用于治疗高血压、心绞痛、心律失常等。肾上腺素的合成、释放和代谢合成肾上腺素由肾上腺髓质细胞从酪氨酸合成,经过多步酶促反应转化而成。储存合成好的肾上腺素被储存在细胞内的分泌颗粒中,等待神经冲动的刺激。释放肾上腺素在神经冲动作用下从细胞内被快速释放到细胞外,发挥生理作用。代谢游离的肾上腺素最终被去氨基化、甲基化和氧化代谢,终止其生理作用。肾上腺素能受体的分类及特点1α受体α受体主要包括α1受体和α2受体两种亚型。α1受体主要分布在平滑肌细胞上，激动后可引起血管收缩。2β受体β受体主要包括β1受体和β2受体两种亚型。β1受体主要分布在心肌细胞上，激动后可增强心肌收缩力。3受体激动作用及临床应用激动α受体可引起血管收缩，临床上用于治疗低血压和休克。激动β受体可引起心肌收缩力增强，临床上用于治疗心力衰竭。α受体激动剂选择性激动α受体α受体激动剂能选择性地激活α肾上腺素能受体,从而产生一系列生理反应,如血管收缩、瞳孔散大、血糖升高等。血管收缩作用α受体激动剂