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教学目标

1.熟悉皮内针、火针、芒针法的概念及特点。

2.了解皮内针、火针、芒针法的操作方法、适应症与应用本卷须知。

教学内容皮内针刺法火针刺法芒针刺法

皮内针刺法概念一、针具二、操作方法三、适应范围四、本卷须知

概念

皮内针刺法又称“埋针法〞。是以皮内针刺入并固定在腧穴部位的皮内或皮下，通过较长时间刺激以治疗疾病的方法。〔原理〕返回“静以久留〞?内经?作用原理：持续微弱地刺激皮部，激发经气，调节脏腑经络功能。

一、针具

皮内针是以不锈钢丝制成的小针。有麦粒型和图钉型两种。返回

二、操作方法

〔一〕麦粒型皮内针刺法刺入操作：埋藏固定：左手拇、食指将穴位的皮肤向两侧撑开绷紧，右手用小镊子夹住针柄，针尖对准穴位，将针平刺入皮0.5~1cm。针刺入皮内后，露在外面的针身和针柄下的皮肤外表之间，粘贴一小块胶布，然后再用一块较前稍大的胶布，覆盖在针上。

〔二〕图钉型皮内针刺法刺入操作：以小镊子或持针钳夹住针柄，将针尖对准穴位，轻轻刺入，然后以小方块胶布粘贴固定。也可将针柄放在预先剪好的小方块胶布上粘住，用镊子夹起胶布，针尖对准穴位直刺并按压固定。图钉型皮内针多用于面部及耳穴等须垂直浅刺的部位。

埋针时间的长短一般1~2天，多者6~7天，暑热天不宜超过2天，以防止感染。留置期间，可4h左右用手按压1~2min，以加强刺激，增强疗效。返回

三、适应范围

本法常用于一些慢性疾病以及经常发作的疼痛性疾病。如高血压、头痛、失眠、三叉神经痛、面肌痉挛、支气管哮喘、胃痛、胆绞痛、关节痛、痛经、遗尿等病症。返回

四、本卷须知

1．埋针要选择易于固定和不阻碍肢体活动的穴位。

2．埋针期间，针处不要着水，以免感染。3．溃疡、炎症部位，禁用本法。返回

火针刺法概念一、针具二、操作方法三、适应范围四、本卷须知

概念

火针刺法是将特制的金属针烧红，迅速刺入一定部位以治疗疾病的方法。火针古称“燔针〞,火针刺法称为“焠刺〞。

一、针具

一般用较粗的不锈钢针，也有特制的针具，如弹簧式火针、三头火针以及用钨合金所制的火针。

二、操作方法

〔一〕选穴与消毒〔二)烧针与针刺〔三〕针刺深度〔四〕针后处理

选穴：辨证取穴、“以痛为腧〞，但选穴宜少，以局部穴位为主。

消毒：选定穴位后进展严格消毒，先用碘酒消毒，再以乙醇脱碘。

烧针：先烧针身，后烧针尖。火针烧灼的程度有三种，假设针刺较深，需烧至白亮，否那么不易刺入，也不易拔出，而且剧痛；假设针刺较浅，可烧至通红；假设针刺表浅，烧至微红即可。针刺：一般左手持灯，右手持针，靠近施术部位，烧针后对准穴位，速进速出。

针刺深度

一般而言，四肢、腰腹针刺稍深，可刺2~5分深，胸背部穴位针刺宜浅，可刺1~2分深。

针后处理

火针刺后，用干棉球迅速按压针孔，以减轻疼痛。针孔的处理，视针刺深浅而定，假设针刺1~3分深，可不作特殊处理，假设针刺4~5分深，可用消毒纱布敷贴，胶布固定1~2天，以防感染。

三、适应范围

本法具有温经散寒、通经活络、祛腐生新作用，临床常用于治疗痹证、慢性结肠炎、痛经、痈疽、瘰疬、颈椎病、网球肘、腱鞘囊肿、腋臭以及扁平疣、痣等。

四、本卷须知

1．面部慎用火针。因为火针刺后，有可能遗留较小疤痕，因此除治面部痣、疣外，一般面部不用火针。2．有大血管、神经干的部位禁用火针。3．针刺后，局部呈现红晕或红肿未能完全消失时，应防止洗浴，以防感染。4．发热的病症，不宜用火针治疗。对初次承受火针治疗患者，应作好解释工作，消除恐惧心理。

芒针刺法概念一、针具二、操作方法三、适应范围四、本卷须知

概念芒针刺法是用芒针针刺穴位以治疗疾病的方法。芒针是一种特制的长针，一般用较细而富有弹性的不锈钢丝制成，因形状细长如麦芒，故称为芒针。

一、针具

目前临床使用的芒针有5寸、6寸、7寸、8寸、10寸、15寸等数种，以长度5~8寸