中心静脉置管并发症预防及护理.pptxVIP

中心静脉置管并发

症预防及护理

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•中心静脉置管基本概念与重要性

•中心静脉置管常见并发症类型

•并发症预防措施与策略

•并发症护理方法与实践经验分享

•持续改进与质量监测体系建设

PART01

中心静脉置管基本概念与重要性

中心静脉置管定义及作用

中心静脉置管定义

血管内管的一种，置入颈内静脉、锁骨下静脉或股静脉等中心静脉。

作用

提供长期静脉通路，输注高渗性液体、血制品、化疗药物等，同时监测

中心静脉压，指导临床治疗。

适应症与禁忌症

适应症

外周静脉通路难以满足需求，如长期输液、肠外营养、血液动力学监测等；

急救复苏时快速给药；血液透析、血浆置换等血液净化治疗。

禁忌症

严重凝血功能障碍；穿刺局部感染、脓肿或皮肤病；严重肺气肿、胸廓畸形

等无法找到合适的穿刺点；严重胸水、腹水等致腹腔压力升高，使颈内静脉

怒张不明显者。

操作流程及注意事项

操作流程

选择穿刺途径（颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉），确定穿刺点，消毒、铺巾，局部麻醉，

穿刺置管，固定并缝合，连接输液装置。

注意事项

穿刺前需评估患者凝血功能、穿刺部位及全身情况；严格无菌操作，防止感染；穿刺时应保

持负压，避免损伤血管壁；置管后需定期消毒、更换敷料，观察穿刺部位有无渗血、渗液、

红肿等情况；及时处理并发症，如导管堵塞、感染、血栓形成等。

PART02

中心静脉置管常见并发症类型

感染类并发症

局部感染全身感染导管相关感染

置管后局部红肿、疼痛、分细菌入血，引起菌血症、败导管头或管道内细菌繁殖，

泌物增多，严重时可形成脓血症等严重感染。随血液进入体内引起感染。

肿。

血栓类并发症

01血栓形成

导管作为异物，容易在血管内形成血栓，影响血

液流通。

02血栓栓塞

血栓脱落，随血液流动至肺部、脑部等重要器官，

引起栓塞。

03静脉炎

血栓形成后，刺激血管壁引起炎症反应，导致静

脉炎。

机械性损伤类并发症

血管损伤

穿刺过程中误伤血管壁，导致血肿、出血等。

心脏损伤

导管插入过深，进入心脏，引起心律失常等心脏损伤。

导管断裂