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关于细胞免疫治疗,癌症患者需要了解的十大问题!
免疫疗法是激活患者自身免疫系统攻击癌症的新兴疗法,被认为
是“治愈”癌症的新希望!
一、癌症是如何发生的?
一个人身上每天有数万亿个细胞在复制,在致癌物(吸烟、电离
辐射、幽门螺杆菌等)影响下,每天约有50-100万个细胞在复制过程
中可发生突变。有的突变细胞进一步变为癌细胞。
由于我们有免疫系统的保护,通常我们不会得癌症。正常的免疫
系统能及时清除掉一看就不是好人的“癌细胞”。
免疫细胞尽职尽责的在体内巡逻,识别并攻击肿瘤细胞。
但有时,癌细胞携带像面具一样的蛋白,这使得免疫系统常常因
为分不清敌我,而放过了本应该被杀伤的癌细胞。
有时,免疫细胞明明识别了癌细胞,但却没啥反应,变成“围观
吃瓜警察”。这是因为癌细胞很聪明,它们能给免疫细胞发送各种信
号,来抑制免疫细胞的活性。就像罪犯给警察送礼一样,让它们“高
抬贵手”。
此外,还有一个特别的原因,肿瘤中的细胞大多来源于人体自身,
免疫系统不会轻易把它们视为异物,因此不会主动对它们展开攻击。
癌症目前的标准治疗方案为手术、放疗、化疗,对身体都有较大
负担,并且在发生恶性转移后,无论是何种方式都难以治愈!旨在激
活患者自身免疫系统攻击癌症的免疫疗法,被认为是“治愈”癌症的
新希望!
二、免疫疗法是如何被研发的?
2017年8月,FDA开启抗癌治疗新纪元——批准第一个细胞免
疫疗法Kymriah上市!这是一项历史性的行动,使全球第一种细胞治
疗方法得以实现,为治疗癌症和其他严重和危及生命的疾病提供了新
的途径!
三、细胞免疫治疗的分类有哪些?
细胞免疫疗法简单说就是抽取患者体内的免疫细胞,把肿瘤的特
征“告诉”免疫细胞,在体外诱导出可能具有杀伤肿瘤能力的细胞,
再输回患者体内进行“战斗”。此类疗法包括LAK,DC,CIK,DC-
CIK,CAR-T,TCR-T,NK,CAR-NK,肿瘤浸润性淋巴细胞(TILs)
等等。目前,国际上研究进展较多的主要为:
•DC-CIK联合
•自然杀伤细胞(naturekillercells,NK)
•树突状细胞(dentriticcell,DC)
•Car-T细胞
•肿瘤侵润淋巴细胞(tumorinfiltratingcells,TIL)
随着肿瘤诊疗技术的不断提高和对肿瘤生物学特征的深入认识,
细胞免疫疗法不断升级换代,从第一代以LAK细胞为代表、第二代以
CIK为代表、第三代以DC-CIK为代表的非特异性细胞免疫治疗,发展
到第四代DC-CIK特异性免疫治疗,可以说是越来越精准,靶向针对性
更强。目前,国内的免疫治疗技术已经更新至第五代--多靶点复合抗
原技术,目前国内和日本都已开展。
四、患者可选择的细胞免疫治疗技术有哪些?
美国
美国细胞免疫取得最大突破的就是CAR-T疗法,2017年8月,
全球第一款细胞免疫疗法CAR-T(Kymriah)获得FDA批准震撼上市,
这在癌症治疗史上具有里程碑式的意义。
▲2012年首个接受CAR-T治疗的儿童患者Emily,至今已临床
治愈(图片来源:WashingtonPost)
此外,世界著名的癌症学和免疫学专家StevenA.Rosenberg教
授近期研究的TIL(肿瘤浸润淋巴细胞)疗法备受瞩目。到目前为止,
TIL疗法有效率达到56%,包括22%的晚期病人被“临床治愈”。目
前这项技术仍在临床实验中,感兴趣的患者可致电医学部咨询入组条
件。
这名被治愈的晚期乳腺癌患者叫朱迪·珀金斯JudyPerkins(),
是一名结构工程师,家住佛罗里达州的圣露西港,至今她已经摆脱疾
病两年。
德国
德国LDGLabor国家级实验室是目前唯一一所持有德国政府颁发
的DC细胞制备资质的实验室,也是德国政府唯一授权的两家国家生物
实
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