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急危重症护理学考试重点

名解：

【急危重症护理学】：是以挽救患者生命、提高抢救成功率、促进患者康复、减少伤残率、提高生命质量为目的，以现代医学科学、护理学专业理论为基础，研究急危重症患者抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科。?

【急救医疗服务体系EMSS】即将院前急救、急诊科救治、ICU或冠心病监护治疗病房（CCU）救治组建成一个完整体系，建立起网络系统，重视现场急救和急危重症护理教育。P2

【院前急救】：也称院外急救，是指经过专门受训的人员，在现场和途中对各种遭受危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等的患者进行的医院前急救。P7

【心肺脑复苏CPCR】：是抢救心跳呼吸骤停及保护恢复大脑功能的复苏技术。P16

【心肺复苏术CPR】：是针对心跳和呼吸骤停所采取的抢救措施。P36

【心搏骤停】：是指心脏射血功能突然终止，大动脉搏动与心音，重要器官如脑严重缺血、缺氧、导致生命终止。P36

【急性中毒】大量毒物短时间内经皮肤、黏膜、呼吸道、消化道等途径进入人体，致使机体受损并发生功能障碍。P66

【急性一氧化碳中毒迟发脑病】：部分急性一氧化碳中毒患者在意识恢复后，经过2~60天的假愈期后出现一系列的精神神经症状，即~。

【意外伤害】：突然发生的各种灾害或事故对人体所造成的损伤，包括各种物理、化学和生物因素。

【中暑】：是指高温作业环境下，由于热平衡和水盐代谢异常而引起的以中枢神经和心血管障碍为主要表现的急性疾病。

【热射病】：是中暑最严重的一种类型。患者体温急剧升高达到41℃以上，典型临床表现为高热、无汗和意识障碍。常在高温中老年、体弱、慢性病患者最容易发生。

【急救绿色通道:】即急救绿色生命安全通道，是指对急危重症患者一律实行优先抢救、优先检查和优先住院的原则，医疗相关手续酌情补办。

【重症监护病房EICU:】是根据急救科（室）的工作性质和特点而设立的，主要收治严重的创伤、随时有生命危险或病情危重、需要监护抢救的患者。

【分诊】：是指根据患者主诉、主要症状和体征进行初步判断，评估患者病情危急的程度，确立患者优先就诊的顺序，使急诊患者得到及时的处置和治疗，以减少病患死亡和残障的可能，并增加急诊的效率，为后续工作奠定基础。分诊一般在2-5分钟内完成。

【重症监护病房（ICU）】：是危重症患者集中监护治疗的场所，是以旧址给类重症及多系统功能衰竭为主的诊疗体系，它集中了必要的一仪器和设备，集中了多科专家及经过专门训练的护士，对各科急危重症患者集中加强治疗和护理。

【谵妄】：是一种急性的脑综合征，它的基本特征是意识、注意力、认知及知觉的障碍。其在短时间内发生（通常为数小时至数日），病程呈波动性。

【主动脉内球囊反搏术】是一种以辅助左心室功能为主的机械性循环装置，现广泛用于重症心脏病患者的救治，同时心脏手术术前预防性应用IABP也为手术提供了安全保障。

【急性心肌梗死】

是指在急性心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。

【脉搏血氧饱和度SpO2】是根据血红蛋白的光吸收特性而设计的非创伤性脉率氧饱和仪来测定。正常值成人≧95%。

【呼气末二氧化碳分压】指呼气终末期呼出的混合肺泡气含有的二氧化碳分压或浓度值，正常值35~45mmHg。

【急性肾衰竭（ARF）】：是指由各种病因造成肾功能在短期内（数小时或数天内）急剧地进行性减退，导致机体水潴留、氮质血症、电解质和酸解平衡紊乱等急性综合征。

【多器官功能障碍综合征MODS】：是机体遭受严重创伤、感染、休克等因素，导致器官急性损伤，同时或序贯地出现两个或两个以上系统器官的功能障碍或衰竭的临床综合征。

【全身炎症反应综合征SIRS】：指损伤后，由于交感神经-肾上腺髓质系统兴奋，大量儿茶酚胺及其他炎性介质的释放、疼痛、精神紧张和血容量减少等因素引起体温、心血管、呼吸和血细胞等方面的异常、主要表现为：体温＞38℃或＜36℃，心率大于90次/分，呼吸大于20次/分或PaCO2＜32mmHg，血白细胞计数＞12X109/L或＜4X109或未成熟（杆状核）细胞＞10%

【脓毒症】：是指机体受到明确的病原微生物如细菌、病毒、真菌、寄生虫等感染引起的全身炎症反应综合征。

【严重脓毒血症Severesepsis】：指脓毒症伴有器官功能障碍或组织灌注不良

【脓毒性休克SepticShock】：指尽管充足的液体输注仍有脓毒性低血压并伴组织灌注不足，即使使用加压药或血管收缩药能缓解低血压，但低灌注和器官功能不全仍持续存在。

知识点

现场伤情病情评估的程序常用CABBS快速评估法（C循环，A气道，B呼吸，B出血，S感知觉）。P13

心跳突然停止后循环，呼吸随即终止。脑细胞对缺血、缺氧十分敏感，一般在循环停止后4~6分钟即发生严重损害，10分钟后，脑组织基