流行现状与治疗对策.ppt

下载文档

0
0
约7.32千字
约 30页
2024-12-21 发布于广东
举报
版权申诉
保障服务

流行现状与治疗对策.ppt

1、本文档共30页，可阅读全部内容。
2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。

斯沃---特殊人群的药代动力学特点老年患者无须调整剂量儿童患者用药后的疗效和安全性已得到众多研究证实?11岁患儿给药剂量为10mg/kgq8h肾功能不全和中度肝功能不全患者无须调整剂量有较良好安全性，有致血小板减少的报道。第26页,共30页，星期六，2024年，5月MRSA控制措施（1）（1）合理使用抗生素改进抗生素处方第三代头孢菌素的长期使用与MRSA的出现率呈平行关系。应减少广谱抗生素特别是三代头孢菌素的应用。合理使用万古霉素。第27页,共30页，星期六，2024年，5月MRSA控制措施（1）（1）合理使用抗生素不针对“定植”治疗治疗肺炎，而非气管插管治疗泌尿道感染，而非弗利氏导尿管治疗菌血症，而非导管尖端治疗骨感染，而非皮肤菌群第28页,共30页，星期六，2024年，5月MRSA控制措施（1）（1）合理使用抗生素“见好就收”适时停用抗生素感染未得到明确诊断感染可能性非常小培养阴性第29页,共30页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第30页,共30页，星期六，2024年，5月**PCR培养MRSA所需的时间：4小时，可以早期治疗***OptimizingInitialAntimicrobialTherapyKeyPoints:SeveralstudieshaveconcludedthatearlyinterventionwithadequatetherapyisrequiredtooptimizepatientoutcomesInitialtherapyshouldcovermostlikelyinfectingpathogen(s)Patient’sdiseaseseverity,timetosymptomonset,andriskfactorsforantimicrobialresistanceneedtobeassessedpriortoinitiating

antibiotictherapyUseoflocalantibiogrammayfacilitateinitialantibioticselectionReferences:1.KollefMH.Drugs2003;63(20):2157-2168.2.TheAmericanThoracicSocietyandtheInfectiousDiseasesSocietyofAmerica.AmJRespirCritCareMed.2005;171:388-416.**ATS指南明确指出：存在MDR病原菌感染选择经验性治疗方案时，对怀疑MRSA感染或已经MRSA感染患者治疗用药应首选斯沃或万古霉素。MDR:多重耐药菌(multidrug-resistantbacterialpathogens)参考文献1.ATS/IDSA.AmJRespirCritCareMed.2005;171:388-416.***TreatingMRSAInfectionsKeyPoint:VancomycinremainsthegoldstandardforMRSAtreatmentAlltreatmentsforMRSAhavelimitationsSupplementalInformation:ExposuretovancomycinmayaffectsusceptibilitytodaptomycinCellwallchangesobservedinglycopeptide-intermediateSaureusstrainsmayinterferewithdaptomycinactivitybydecreasingtheabilityofdaptomycintoaccessrelevantbindingregionsonthebacterialcellmembraneReference:SakoulasG,etal.AntimirobAgentsChemother.2006;50:1581-1585.关于流行现状与治疗对策金葡菌耐药的变迁金葡菌青霉素1942青霉素耐药金葡菌1950s甲氧西林1959甲氧西林耐药金葡菌(MRSA)1