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高血压患者的健康教育内分泌张宝俊定义在未服药的情况下,收缩压≥140毫米汞柱和(或)舒张压≥90毫米汞柱为高血压。高血压高血压发病的危险因素高龄糖尿病家族遗传史钠、饱和脂肪酸和酒精的高摄入肥胖久坐吸烟压力高血压分级类别收缩压舒张压理想血压﹤120﹤80正常血压﹤130﹤85正常高值130-13985-891级(轻度)140-15990-992级(中度)160-179100-1093级(重度)≥180≥110高血压分级一级无器官损害的表现二级至少有下列一项器官损害的表现:左心室肥厚;视网膜动脉变窄;蛋白尿或肌酐轻度升高;动脉硬化斑快形成.三级至少有一项下列表现:心衰,心梗;脑血管意外、高血压脑病;视网膜出血、渗出伴或不伴视乳头水肿;血肌酐177mmol/l,肾功能衰竭;动脉夹层,动脉闭塞性疾病.临床表现一般表现:头痛、头晕、心悸、颈部不适、耳鸣、失眠等02初期无症状,体检发现01并发症:心、脑、肾及血管方面03高血压01首要目标:降低长期心血管危险发生率和死亡率02逆转靶器官损害03所有高血压患者的血压应降至140/90mmHg以下04对合并糖尿病和肾脏疾病的高血压患者的血压应降至130/80mmHg以下,若患者能接受,血压可控制至更低水平05提高生活质量06降压治疗的重点是收缩压降至目标以内:老年患者收缩压150mmHg降压目标高血压降压求稳不求快01预防和治疗高血压,分成非药物治疗和药物治疗两种。02治疗高血压非药物治疗并不是一得高血压就要靠药物来降压,在临界标准,无心、脑、肾并发症的Ⅰ期高血压就可通过生活方式的重塑来缓解症状控制盐的摄入量,不超过2克/天;加强运动,消耗多余的热量;调节情绪,尽量从紧张的工作、学习中放松出来;戒烟限酒.高血压单药,小剂量开始联合用药优于大剂量单药治疗尽量选用一天服用一次具有24小时平稳降压作用的长效药物逐步降压长期治疗药物治疗原则高血压利尿药Β-受体阻滞剂血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)血管紧张素II受体拮抗剂钙离子拮抗剂Α-受体阻滞剂降压药物的分类高血压忌突然停药:降压药停药综合症1忌服药量过大,血压骤降2忌睡前服药3服药时的注意事项高血压高血压健康教育二多:即要比一般人多睡一些,睡眠可降低血压。每日比一般人多吃点蔬菜、水果和豆制品。这些食品中含有维生素C,亚油酸等保护血管的物质。?二少:即少吃盐。每天食盐摄入量比正常减少一半;少生气、少发怒。病人一动肝火可使血压骤然升高,容易诱发意外。二坚持:就是坚持体育锻炼,保持正常体重;坚持长期按时服药,使血压保持稳定。高血压高血压急症高血压脑病:少数高血压患者,血压可一时性升得很高,如血压达到200-270/120-160mmHg,此时因脑血管严重痉挛、脑循环急剧障碍而引起脑水肿和颅内压升高,产生剧烈头痛、眩晕、恶心、呕吐、甚至惊厥、昏迷,此时应注意保持呼吸道的通常。高血压危象:有的患者在血压急剧升高时除上述神经系统症状(但无惊厥、昏迷、神志不清)外,尚表现为发热、口干、出汗、肢体震颤,以及心悸、气急、心绞痛等。单击此处添加正文。02单击此处添加正文。01硝普钠硝酸脂类乌拉地尔常用静脉降压药物高血压
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