创伤外科手术的配合.pdfVIP

髋关节后侧入路置换术的配合

（一）物品准备

骨科敷料包另加中单乙种器械包髋置换特殊器械包髋置换进口器械包电锯电钻

骨水泥等常规物品

（二）操作配合

清点校对敷料

1.常规消毒铺单贴手术膜。

2.手术取右髋后侧切口，切开皮肤、皮下组织电凝止血。

3.递中弯分离并切开髂棘束，切断臀大肌及腹外侧肌在大粗隆的抵止点。

4.暴露髋关节囊，电刀做十字切除，组织钳夹关节囊壁，显露出髋关节。

5.甲状腺剪剪断圆韧带，用取头器取出股骨头。

6.用电髋臼锉刮除髋臼软骨面，显露出软骨下面，选用合适的假臼，用专用容器备好骨水泥，

填塞固定髋臼假体。

7.股骨干髓腔由小至大递髓腔锉，以扩大髓腔，股骨干髓腔选用合适的假体柄插入，用骨水

泥固定，安放假头复位。

8.冲洗、清点纱布。

9.放置引流管，逐层缝合，术毕。

（三）注意事项

搬动病人注意髋部的保护，防止股骨头脱位。

髋关节置换术，后侧入路手术配合流程

器械

骨科敷料包另加中物品准备

单包

骨科乙种包髋置换特殊器

械包髋置换进口器械包电

敷料清点纱布纱垫皮肤消毒

锯电钻骨水泥

核对纱布常规铺无菌巾铺单后贴手术膜

止血、丝线结扎、电烧

切开皮肤、皮下组织

中弯分离并切开髂棘束，切断

逐层剥离臀大肌及腹外侧肌在大粗隆的

拉勾

抵止点

电刀做十字切开组织钳显露髋关节递钻及电锯，矫形截骨

夹关节囊壁

用电髋臼锉刮除髋臼软骨

甲状腺剪剪断圆韧带，清理髋关节面，显露出软骨下面，选用

用取头器取出股骨头合适的假臼

股骨干髓腔由小至大递髓腔

放置引流管安装假关节锉，以扩大髓腔，股骨干髓腔

选用合适的假体柄插入，用骨

水泥固定

冲洗清点纱布髋关节复位放置引流管

7号线缝关节囊、肌肉，1号线

核对纱布缝合伤口

缝皮下、皮肤

包扎或连接引流管无菌敷料覆盖

髋关节置换术配合考评标准

项目标准分