医学讲义-口腔助理-08.免疫应答、黏膜免疫.docVIP

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  • 2024-12-21 发布于江苏
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医学讲义-口腔助理-08.免疫应答、黏膜免疫.doc

免疫应答、黏膜免疫

第01讲免疫应答、黏膜免疫

免疫应答

基本概念

免疫应答是指免疫系统遭遇异物抗原后,发生活化、增殖和分化,并发挥以清除抗原为主要生物学效应的全过程。

?

固有免疫应答

适应性免疫应答

获得形式

固有性(或先天性)

后天获得

抗原参与

无需抗原激发

需抗原激发

发挥作用时相

即刻至4天

5~7天后发挥效应

参与成分细胞

单核/巨噬细胞、树突状细胞(DC)、粒细胞、NK细胞

T细胞(细胞免疫)

B细胞(体液免疫)

特点

防御第一道防线

记忆性

B细胞介导的体液免疫应答

抗原诱导特异性B细胞活化、增殖,并最终分化为浆细胞,产生特异性抗体,清除抗原的过程。

体液免疫应答的一般规律及功能

?

定义

产生抗体类型

初次应答

抗原初次刺激机体所引发的应答

IgM

再次应答

机体再次接触相同抗原后可发生迅速、高效和持久的免疫应答

IgG

T细胞介导的细胞免疫应答

1.T细胞应答的双识别与双信号

①外源性抗原→DC细胞→MHCⅡ类分子→CD4+T细胞→Th细胞

②内源性抗原→MHCⅠ类分子→CD8+T细胞→CTL细胞

2.双信号:

①TCR与MHC-抗原肽复合物的结合;

②CD28与协同刺激分子B7的相互作用。

?

分泌因子

功能

Th1

IFN-γ

激活巨噬细胞吞噬清除胞内寄生菌

Th2

IL-4、IL-5、IL-13等

促进B细胞增殖分化为浆细胞,产生抗体,参与抗寄生虫感染及超敏反应的发生

Th17

IL-17

①趋化炎症细胞;②诱生促炎症细胞因子;③关节炎性受损

CTL

穿孔素、颗粒酶

特异地杀伤感染病毒和某些胞内寄生菌的宿主细胞和肿瘤细胞

Treg

分泌IL-10、TGFβ;发挥免疫抑制功能;

表达IL-2高亲和力受体,竞争抑制邻近T细胞增殖所必需IL-2;

表达CTLA-4和分泌IL-35等抑制DC成熟

黏膜免疫

一、概述

(一)基本概念

黏膜免疫系统广泛分布于胃肠道、呼吸道、泌尿生殖道、口腔、咽部、中耳及与之相关的外分泌腺如唾液腺、泪腺和乳腺,由黏膜上皮组织、黏膜相关淋巴组织(MALT)、肠上皮细胞、相关免疫细胞和黏膜栖息的共生菌群所构成。

黏膜免疫系统诱导的抗原特异性免疫应答(黏膜sIgA和黏膜细胞免疫)称为黏膜免疫。

(二)黏膜免疫系统的组成

分泌型IgA(sIgA)是黏膜免疫系统最重要的效应分子

黏膜相关淋巴组织(MALT)

肠相关淋巴组织(GALT)

M细胞

鼻相关淋巴组织(NALT)

——

支气管相关淋巴组织(BALT)

γδT细胞、肠道CD103+DC

扁桃体、小肠的派尔集合淋巴结(PP)及阑尾

二、黏膜免疫系统的功能

参与食物与肠道菌群免疫耐受

肠道菌群失调、肠黏膜完整性受损、肠道免疫耐受打破与炎症性肠病(IBD)发病密切相关

黏膜抗感染免疫

sIgA在黏膜局部抵御病原微生物感染。如:结核分枝杆菌、HIV、流感病毒等

参与超敏反应

食物过敏、哮喘为Ⅰ型超敏反应,存在肠道菌群紊乱和肠道耐受受损,鸡蛋、海鲜等食物诱导IgE类抗体

MALT中B细胞产生IgA至黏膜表面为

A.分泌型IgA

B.排泄型IgA

C.传导型lgA

D.离散型IgA

E.重组型IgA

??『正确答案』A

??『答案解析』分泌型IgA(secretoryIgA,slgA)是黏膜免疫系统最重要的效应分子。

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