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医院医疗自查报告

医院医疗自查报告篇1

为确保全县人民使用药品和医疗器械的有效性，我院依据上级文件精神和《栾川县药品和医疗器械监督管理局开展上级文件下发的医疗机构使用医疗器械专项检查工作方案》，特地组织相关人员对全院药品和医疗器械进行了全面检查。现将详细状况报告如下:

一，加强领导，强化责任，增加质量责任意识。

首先，医院成立了以院长为组长，各部门主任为成员的平安管理机构，将药品和医疗器械的平安管理纳入医院工作的重中之重。加强领导，强化责任，增加质量责任意识。医院建立和完善了一系列与医疗器械相关的制度:不合格医疗器械处理制度、一次性医疗用品管理制度、医疗器械不良大事监督管理制度、医疗器械储存、维护、使用和维护制度等。，从而保证医院临床工作的平安顺当开展。

二、为确保选购药品和医疗器械的质量和使用平安，防止不合格药品和医疗器械进入，我院制定了药品和医疗器械选购管理制度。对选购的药品和医疗器械的资格以及供应商的资格作出了严格的规定。

三，为确保医疗器械入库的合法性和质量，我院仔细执行医疗器械入库制度，确保医疗器械的平安使用。

四，做好日常保管

五、为了保证入库医疗器械的质量，我们还组织专人做好医疗器械的日常维护工作。

六、加强不合格药品和医疗器械的管理，为防止不合格药品和医疗器械进入临床，我院制定了不良大事报告制度。发生药品和医疗器械不良大事时，要查明不良大事发生的地点、时间、不良反应或基本状况，做好记录，并快速向县药品和医疗器械监督管理局报告。

七、我院今后医疗器械工作的重点

切实加强医院医疗器械平安，杜绝医疗器械平安时间的发生，确保患者使用医疗器械的平安。在今后的工作中，我们方案:

1、进一步加强药品医疗器械平安学问的宣扬，落实相关制度，提高医院的药品医疗器械平安责任意识。

2.增加对医院药品和医疗器械平安工作的日常检查和监督频率，准时排查药品和医疗器械的平安隐患，坚固树立“平安第一；意识，服务患者，不断打造人民医院满足度。

3.连续乐观与上级部门合作，巩固医院在药品和医疗器械平安方面取得的成果，共同营造药品和医疗器械良好氛围，为构建和谐社会做出更大贡献。

医院医疗自查报告篇2

为深化贯彻落实市卫生局《关于印发岑溪市医疗卫生气构医疗废物处置排查工作实施方案的通知》（岑卫政[20xx]57号）文件精神，规范我院医疗废物的管理，防止因医疗废物导致传染病传播和坏境污染事故的发生，我院于近日进行了严格的自查自纠工作，自查状况如下：

一、领导重视，严密组织

我院收到岑溪市卫生局《关于印发岑溪市医疗卫生气构医疗废物处置排查工作实施方案的通知》（岑卫政[20xx]57号）文件通知后，院领导班子特别重视，并召开了会议，对自查工作进行严密部署。成立了由院长任组长、副院长为副组长、各科室负责人为成员的自查领导小组，要求各科室根据各自的职责分工，严格对比《医疗废物管理条例》、《医疗卫生气构医疗废物管理方法》进行了仔细细致的自查自纠工作，取得了明显效果。

二、自查基本状况

（一）有医疗废物产生、分类、收集记录本。并有专人负责填写。

（二）建立有医疗废物管理制度，定期健全并落实，有兼职人员。定期培训医疗废物处置的相关法律和专业技术、平安防护紧急处理等学问。

（三）建立有医疗废物流失、泄露、集中和意外事故的应急方案。

（四）医疗废物暂存地符合环境爱护、卫生要求。

（五）住院部、门诊、妇产科等临床科室使用符合标准的塑料袋收集、转运医疗废物。

（六）无污水处理系统。

（七）有传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾根据医疗废物进行管理和处置的流程。

（八）职业个人防护符合有关规定。

（九）对医疗废物进行登记，登记项目符合规定，执行转移联单。

（十）院内交叉感染管理状况：成立有院内交叉感染管理领导小组。常常对有关人员进行教育培训，建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配制的消毒液标签标识清楚、完整、规范。

（十一）固体医疗废物处理状况：对全部医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。

（十二）一次性使用医疗用品处理状况：全部一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由专人收集，进行无害化消毒，并有具体的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等状况。全部操作人员